科学防治肺癌,我们有话说
小故事
谢某以肺癌脑转移为首发症状，医院的误诊误治，但后来在我科接受正规治疗，经患者、家属的坚持及我们的努力，患者转危为安，带瘤生存六年，现仍继续与病魔作斗争。
抗癌路上你我同在，为你们，为我们点赞。
年1月发现后误治疗
谢某于年1月份因头痛突然昏倒就诊某院经查诊为颅内多发肿瘤，行颅脑肿物姑息切除术，脑内有两个肿瘤仅切除一个。术后病理：转移性低分化腺癌，再查胸CT提示：肺癌纵膈淋巴结转移，脑转移。
年2月局部放疗
患者头痛症状未见明显改善并活动受限，年2月份患者就诊河北医院东院区放化疗科进一步治疗，一般肺癌颅内转移患者不进行规范治理生存期仅几个月，所以我们给予患者脑转移的放射治疗，经治疗患者头痛明显减轻并走路稳定。
放疗前后对比年3月化疗联合靶向治疗
年3月患者出现咳喘急速加重，不能平卧，经查胸部强化CT提示：左肺动脉内瘤栓形成（处理不当就会造成患者急速死亡），因考虑动脉内瘤栓，给与化疗则可以很好使其处在高浓度化疗药中，可以最大限度最快速杀灭肿瘤细胞，抢救患者生命，经过吉西他滨+顺铂化疗一周期，患者咳喘明显缓解，查强化CT提示左肺动脉瘤栓消失，后再行几次化疗，患者肺内及纵膈淋巴结出现坏死，未见明显减小，经多次与其子女沟通后行肿瘤基因检测，结果提示VEGF基因突变，予靶向治疗药物吉非替尼口服，复查肺内纵膈肿瘤进一步缩减，颅内病灶病情稳定。
化疗前化疗后年5月
抗血管生成药物联合化疗、靶向
年5月患者走路再次变得不稳，经检查提示颅内肿瘤进展，考虑给予能透过血脑屏障的替莫唑胺单药化疗联合贝伐单抗治疗，经四周期治疗后患者颅内病灶明显减小，走路再次变得稳定，继续以贝伐单抗联合厄洛替尼维持治疗半年，然后厄洛替尼治疗至今，多次复查患者肺内纵膈尤其颅内病灶稳定，患者仍在治疗中。靶向治疗后年6月中医药联合效果好
患者在抗肿瘤治疗期间一直配以中草药口服，目前症状减轻，年最近一次复查，病情仍然稳定。
史主任讲肺癌
目前，肺癌是我国发病率上升最快的恶性肿瘤，发病率每年增长26.9%。预计到年，我国肺癌病人将达到万，成为世界第一肺癌大国。
早期的肺癌往往无明显症状，有时仅有咳嗽、低热等症状，很容易被忽视。因此肺癌确诊时80%已是晚期，错过了手术根治的机会。早预防、早诊断、早治疗是降低肺癌发病率和死亡率的重要措施，改变不良生活习惯则是预防肺癌的关键。高危的“20”
A吸烟烟龄20年以上的
B20岁以下开始吸烟的
C每天吸烟20支以上的。
只要满足其中两条，就属于肺癌的高危人群
被动吸烟危害大
被动吸烟已经被证实是非吸烟者患肺癌的一个重要原因。被动吸烟对妇女和儿童造成的伤害尤其大，一些与吸烟者长期共同生活的女性，患肺癌几率比正常人约高出6—17倍。丈夫吸烟，妻子患肺癌危险增加30%。因此，戒烟是既有利于自己，也有利于家庭成员身体健康的举动。室内污染要警惕
90年代大量研究发现，中国北方，尤其是东北，女性得肺癌比例显著超过南方。蜂窝煤、煤球、柴火这类室内燃料的污染，被认为是肺癌发生主要原因之一。现在，随着社会发展进步，炉子逐渐被淘汰，这样的危险解除了吗？并没有！！！因为还有另一个同样严重的污染源——炒菜油烟！
我们都知道了雾霾中的PM2.5颗粒对人体有害，而做菜产生的油烟会瞬间让室内PM2.5值爆表，而且这些油烟的成分复杂且含有大量有害物质。研究发现，油炸或者热油炒菜的时候，PM2.5能迅速飙升几十倍。
从葱姜蒜放入热油开始，PM2.5一路飙升，最终轻松超过。
油烟这类PM2.5是瞬时、短期的，不好直接和长期笼罩的雾霾比较谁更严重。但大量研究表明，厨房油烟是潜在致癌因素，还能引起很多各种各样的疾病，尤其是呼吸道和心血管疾病。
史主任教您饮食防癌1少吃“煎炸、烟熏以及烧烤”类食品这类食品吃多了容易致癌，肺癌也不例外。这些烹饪方法不仅使食物丧失了它原有的营养价值，而且产生许多有害物质。例如，蛋白质和某些氨基酸经高温油炸后，可产生致癌作用比苯并芘强倍的物质。
此外，这些食品中含有“丙烯酰胺”，其致癌性是“香烟”的10倍以上。2少吃高胆固醇食物食用过多的胆固醇可使人体内胆酸增加，在肠内细菌的作用下，这些物质将会转化成致癌物。因此，应该避免多吃高胆固醇食物，如动物内脏和动物油等。3少吃咸食和腌制食品
高盐饮食会促进幽门螺旋杆菌的繁殖，破坏胃肠道的黏液保护屏障，从而加剧致癌物质N-亚硝基化合物的暴露，因此容易致癌。腌制食物中含有较多的亚硝酸盐，亚硝酸盐可在胃肠道中与氨基酸和低胺类反应，形成亚硝胺和亚硝酰胺类致癌物质，从而增加癌症发病的风险。4避免过度饮酒
过度饮酒会对身体健康造成巨大的伤害，酒精致癌机制主要涉及乙醛及其主要代谢产物的致癌作用。据相关研究显示：饮酒与吸烟等不良习惯发生互动，可使酒精在体内发生氧化还原变化，形成自由基，进一步导致肝损伤，使性激素与叶酸水平发生变化，从而产生致癌作用。5多吃蒜类食物大蒜等蒜类食物的“杀菌”、增强免疫力等作用已经家喻户晓，可没想到还有“抗癌”的作用。蒜类食物不仅能阻断或减少亚硝胺化合物等致癌物的合成，阻断毒素、有毒化学物和重金属等致癌物的伤害，而且蒜类食物中富含硒和锗等微量元素有利于抑制癌细胞的生长。6多吃新鲜蔬菜水果维生素是抗氧化物，多吃含丰富维生素的蔬菜水果，有利于防止氧自由基对人体的伤害，对于预防一些慢性疾病有重要作用，尤其是心脏病和癌症。摄入维生素不足会增加患肺癌的危险，但如果摄入过多的胡萝卜素，反而会增加吸烟者患肺癌的概率，产生相反的效果。切忌过量服用胡萝卜素保健品。一般来说，从正常饮食中补充胡萝卜素不会超量，我们大可不必依赖保健食品。7喝茶修身养性经常饮茶也有抗氧化作用，对肺癌发病具有一定的预防作用。品茶也是一种生活，既然不能喝酒，以茶代酒似乎是个不错的选择。
史福敏医学硕士副主任医师中国抗癌协会传统医学专业委员会常委，河北省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员，河北省中医药学会肿瘤专业委员会委员年天津中医药大学硕士研究生毕业，一直从事中西医结合肿瘤临床、科研及教学工作，先后医院、医院、医院进修学习中西医结合治疗肿瘤及肿瘤放疗技术，临床经验丰富，对肺癌、肝癌、肠癌、胃癌、淋巴瘤、乳腺癌、食管癌及软组织肉瘤有良好疗效，以及内科疑难杂症的中医治疗。先后参与过国家十五攻关课题《中晚期肺癌中西医结合治疗》临床研究，完成多项省市级科研课题，多次荣获沧州市科技进步三等奖，在国家级、省级专业期刊发表多篇学术论文。出诊时间：周一到周四全天周六上午河北医院放化疗五科（东院区放化疗科）是肿瘤科的重要分支，科室拥有中医肿瘤学硕士6名、血液学硕士1名，中医特色明显，根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，同时中药、针灸、穴位注射、穴位贴敷等保驾护航,减轻放、化疗的毒副作用，增强机体的免疫功能，如改善骨髓的造血功能，保护肝肾功能，减轻消化道反应，治疗放疗引起的肺炎、直肠炎、膀胱炎等，效果显著。并对年高体弱、不能手术、不能放化疗的广泛转移的肿瘤病人运用中西医结合疗法取得了较好的临床疗效，为中医治疗肿瘤提出了一条行之有效的方法。我科将现代医疗技术和传统医学相结合，秉承“中西贯通，合力抗癌”的宗旨，为肿瘤的规范化诊疗，为提高我市肿瘤防控与诊治能力起到了积极推动作用。同时我院为医院沧州分院，我科室与医院各科室有密切联系，对于疑难患者可以在最短时间内得到最专业的综合会诊。
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祝您身体健康
供稿：放化疗科苏泊盛
编辑：左松晨
审核：苗秀东崔阳
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