对于传染病,我有话想和你们说,从性病和禽
事件发生的很突然......
年8月，医院，医学院的三年级学生马克·布伦万被派到9层的特护病房进行定期轮转。多年以后，布伦万医生成了为杰森治疗癌症的医生。而此时此刻，他正在医学院不断完善指导他职业生涯的哲学。他的世界观和当时的其他医生和研究人员一样，是由一种奇怪的新疾病及其带来的浩劫所造就的。
那年8月的一天，布伦万医生走进了9层一名患者的病房，这名男子患上了一种未知的疾病。他躺在床上，连着呼吸机，无法说话。在布伦万看来，这名男子是在用悲伤和恐惧的眼神与人交流。
另一个医学生告诉马克：他是个好人，我们不知道发生了什么，他可能会死。他的病看起来像肺炎，另外，他是同性恋。
在某种程度上，这是医学训练的一部分；学生们要为临终病人做化验。然而就马克的情况而言，化验已经毫无意义。
“每个人都很困惑。病原体培养检查毫无结果。”布伦万医生回忆道。
不过这种疾病看起来像寄生虫病。
“但我们没有得到任何确认信息。”他们在努力地寻找病因。这家伙到底有什么不寻常的地方？他的病症完全解释不通。“我们不知道这家伙是不是吸食可卡因，是否置身于有毒气体或接触过有毒气体附近的其他人。”
布伦万一生还记得，当时他看着那个人感到的是一种彻底的无助，类似的故事蔓延至全美各地。
年6月5日。
美国疾控中心公布了5名洛杉矶患者的研究病例，他们的病被当作卡氏肺囊虫肺炎治疗，最终有两人死亡。他们所有人都被贴上了“活跃的同性恋者”的标签。加州大学洛杉矶分校的一间实验室报告了这些病例。这间实验室是一个新奇的地方，它的建立是为了将临床工作与免疫学结合起来。加州大学洛杉矶分校的研究人员发现，这些病人“T淋巴细胞数量严重减少”。T细胞又出现了。7月3日，疾控中心发布了第二份报告，通报了洛杉矶、纽约市和旧金山的26例病例。
这样的患者从各地涌现，令医生们无比困惑。
同月，年7月，在纽约市纪念斯隆·凯特琳癌症中心的一张病床边，一个新手医生—迈克·麦丘恩望着一位24岁男子骨瘦如柴的身体，他的症状明显不合常理。“他的肺似乎凝结了。”麦丘恩医生回想。
病人是从康奈尔转来的，他们找不到病因。幸亏有麦丘恩所说的“超级呼吸机”向这名患者失去机能的肺中不断输送空气，他才得以多活了一段时间。这名患者为非裔美国人，有静脉吸毒史。
医学上，鉴别诊断一词的基本意思是：在一系列可能的病因中，最可能的病因是什么？
癌症，癌症，癌症。
还有什么别的原因呢？
感染？哪种感染呢？
麦丘恩医生说，“我们把一根管子插进他的喉咙，取出来一些东西，放在显微镜下观察。我们看到了什么呢？”
“不是癌症，也不是细菌。”
这是一种叫做卡氏肺囊虫的寄生虫。在显微镜下，它看起来像圆块。麦丘恩的病人肺里充满了这些东西。但问题是，它们通常没有那么危险。“你的身体里可能也有这些虫子，”麦丘恩告诉我，“但你的免疫系统会抑制它们。”麦丘恩医生被这样的结果惊呆了。“我回到实验室想：这家伙到底得了什么病？”
然而，那个人在几个星期后还是去世了。
所有患者都濒临死亡。
除了鲍勃·霍夫。
年的年中，鲍勃的电话响了。
打电话的是迈克尔·沃德。他是鲍勃的好朋友，也是林肯堡公墓的殡仪员。迈克尔曾是罗恩·雷西奥的情人之一，也和鲍勃上过床。迈克尔的电话带来了一个坏消息，并提出一个请求。他带来的消息是罗恩因为一种不寻常的疾病住进了美国国立卫生研究院的10号楼。他的请求是美国国立卫生研究院想要提取鲍勃和其他四名曾与罗恩密切接触过的人的血液。此时，男同性恋群体中出现了一种新的性传播疾病。这种疾病被称为GRID，即同性恋相关免疫缺陷。他们五人最终来到了美国国立卫生研究院。
安东尼·福奇博士领衔的小型精英研究团队负责对他们进行检测，该团队成员包括两位杰出的医师科学家，克利夫·莱恩博士和亨利·马苏尔博士。福奇博士既困惑又担心，还有些着迷。福奇博士说：“我面对这种疾病时说的是，＇哦，天哪，我完全不知道这种症状是什么引起的＇。但当我们观察患者的免疫系统时，它简直是一团糟。这是一场灾难。”无法抵抗轻度感染的人开始出现，而这些病毒和寄生虫却是我们其他人轻而易举就能击败的。人类的防御系统被破坏了。“天啊，如果真有什么疾病是我应该研究的，那就是它无疑了。这肯定是一种感染，但我不知道是什么，”福奇博士说，“它显然是在攻击免疫系统。一种病毒攻击免疫系统，这种情况实在令人难以置信。我们以前从来没有遇到过，我们都不知道我们到底在对付什么。”
“我停下了所有我正在做的工作。”
福奇找到了他要屠的恶龙。它是可以被战胜的，还是难以捉摸，虚幻不定的？
当鲍勃·霍夫和其他四个人应美国国立卫生研究院的请求来看望他们的好朋友罗恩?雷西奥时，他们先被要求到十号楼的礼堂里采血。鲍勃?霍夫的血液测试几乎是一场灾难。医生为了寻找静脉，却在一条动脉上划了一个口子。“血溅了这位医生一身，”鲍勃回忆道，“他吓得要死。”
抽血的环节像是在盲狙。福奇博士和他的团队其实并不知道他们在寻找什么。也许是血液里的什么东西，或是其他任何可能表明他们正在对付的是什么的线索。福奇博士说，至少，“我们想为未来的研究储存血液”。抽血后，他们去特护病房看望罗恩。这只曾经的长发大块头如今看起来十分憔悴；他浑身上下都是紫色的病灶，全身都插着管子。除了神秘的疾病，罗恩还有一点引起了福奇博士的注意，那就是罗恩还有一个双胞胎兄弟。他的孪生兄弟能告诉我们罗恩的免疫系统到底发生了什么吗？那天，罗恩的朋友和情人都震惊地看着他。他们努力不让自己哭出来，因为就像鲍勃说的那样：“当这样的事情发生在他身上时，我们也不能幸免。”这些男人离开病房后，他们去释放了情绪。“然后我们去了格伦家，我们都发生了关系。”鲍勃说。你没看错。这群人看到他们的第一个朋友将要死于某种可怕的疾病后，就到其中一个人的家里去群交了。鲍勃坦率地向我吐露，我也在这里分享给各位读者。
我问他为什么会有这样的反应，他说：“嗯，我们尝试进行安全的性行为。”
但他的回答不仅如此，对我来说，这样的对话也具有启发意义——我们根据自我和他人来定义我们自己，免疫系统也试图这样做。鲍勃和他的朋友们拥有彼此，为了证明他们彼此并非只是自己成长过程中的陌生人，他们把性作为一个决定性的特征和标志。另外，鲍勃告诉我，这些人中有很多都身处华盛顿特区的精英圈子。
那天放纵的人中，有一个曾担任一位总统候选人的竞选经理。鲍波还说，许多圈子里的人是“共和党梯队的上层”。他本人加入共和党就很多年了。他们遵循让他们感到安全的东西，仿佛他们属于彼此，属于性。这就是鲍勃天结束后宣泄情绪的方式。“对我来说，这是我最后一次见到他们这么多人。”
年9月24日，美国疾控中心发布了一份报告，称其已经收到例“获得性免疫缺陷综合征”(AIDS)的病例。布伦万博士在丹佛以及麦丘恩博士在纽约观察到的疾病现在终于有了一一个名字。在已报告的病例中，41%的人最终死亡。他们中的许多人感染了卡氏肺囊虫，另些人患有卡波济氏肉瘤或其他最终被证明是由病毒引起的机会性疾病。这些病毒利用了被抑制的免疫系统。对于许多人来说，这样的感染是可以控制的，当然也不会致命。美国疾控中心的报告中有——句话很关键：疾控中心将艾滋病定义为一种疾病，至少目前可以将其推测为一种细胞介导的免疫缺陷，患了这种疾病的人，其抵抗力会出于未知的原因而下降。重复一次:患了这种疾病的人，其抵抗力会出于未知的原因而下降。
当时报告的病例不足尽管如此，医学界还是注意到了这一点。这些患者的免疫系统非常混乱，以至于无法控制住病毒和其他不会造成问题的疾病。这不仅是种疾病，而是许多并发症的集合。换句话说，一地新的东西正在瓦解我们最基本、最优雅的防御系统。
可以毫不夸张地说，此大思想家将这视为末日的场景。“我们陷入了，全面的恐慌，这是一场瘟疫。”在这里，我想花一些篇幅对其他瘟疫做些描述，表示适当的尊重。
根据疾控中心的数据，年的流感大暴发在全球范围内夺去了万人的生命，将近70万美国人因此离世。疾控中心表示，目前还不完全清楚是什么原因导致这种流感如此致命。它很难研究的部分原因是，光是处理它就可能是致命的。但一个重要的理论是，这种流感之所以如此致命，是因为人类流感病毒我们已经产生了一些免疫力——与来自鸟类的流感病毒变体发生了结合。这意味着，即使我们与生俱来拥有许多抗体，很多人依然没有抗体能应对这种流感。疾控中心是这样说的：流感专家认为，流感大爆发最有可能是由一种流感亚型引起的，人类对此几乎没有任何免疫力，有证据表明，对年的流感病毒或其他小一群所涉及的病毒，至少目前有小部分人群仍保留一定免疫力。重要的是并不是所有人都死了，那是因为有些人产生了对应的免疫力，有些人确实能在他们的免疫系统的无限机器中的某个地方产生合适的抗体，让我们为多样性欢呼吧！另一个严重的瘟疫是黑死病，他掠走了上百万人的生命，14世纪的黑死病曾导致全球一半人口死亡。《史密森尼》杂志描述了鼠疫侵袭人类的三种不同方式，通过皮肤，攻击淋巴结，通过血液，攻击肺部，鼠疫之所以具有致命性，是因为这种细菌发生了几次变异，使其难以被免疫系统发现，而且易于传播，以肺型鼠疫为例，我们的免疫系统对他几乎是无为力的。除此之外，禽流感也值得一提，年，这种疾病曾让传染病专家胆战心惊，一名三岁的男孩在香港死亡，随后又有17人死于在鸟类身上，发现了一种可怕的病毒，当美国疾控中心的流感专家福田敬二博士刚刚抵达香港，使他认为这个假设完全不符合常识，但见证后发现，这正是事实的真相，为了避免进一步的污染，当地市场的所有活禽都被捕杀了。这种流感与其他致命的病毒有一个共同的关键因素，感染者的死亡并不是由流感本身造成的，而是由他们的免疫系统对流感的反应造成的感染者的免疫系统进入了超强戒备状态，以阻止其所认为的最大劲敌，大量的炎症爆发了，这是一场细胞因子风暴，福田博士说，人们死于爆发性的免疫反应。点在看，你就是最可爱的崽~~
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