卡氏肺囊虫性肺炎治疗困难的原因有哪些?

  卡氏肺囊虫性肺炎是肺实质的炎症。是呼吸系统最常见的感染性疾病,自抗生家广泛应用以来,其预后虽有明显改观,但发病率和病死宰仍未有下降,特别是重症卡氏肺囊虫性肺炎,疗效差.死亡率高,卡氏肺囊虫性肺炎按病变的解剖学分类,可分为大叶性卡氏肺囊虫性肺炎、支气管卡氏肺囊虫性肺炎;按病因学分类.可分为细菌性、病毒性、支原体性、立克次体性、真菌性、化学性、放射性和过敏性卡氏肺囊虫性肺炎;按病情程度可分为轻型、普通型、中毒型和休克型。

  目前细菌性卡氏肺囊虫性肺炎出现一些新特点,由于病原诺的变迁和细菌耐药菌株的频繁出现.“难治性”卡氏肺囊虫性肺炎的比例明显增加,促使病情加重,治疗困难甚至死亡的原因主要有:

  1.感染同时并发败血症、脓胸、心包炎、脑膜炎、呼吸窘迫综合征;

  2.近年来,由于抗生素的广泛应用.卡氏肺囊虫性肺炎的病原茵发生了很大变化.过去95%以上由卡氏肺囊虫性肺炎双球菌引起,目前虽卡氏肺囊虫性肺炎双球菌仍是重要病菌,但由其他细菌引起卡氏肺囊虫性肺炎的比例在逐步增加,如金葡菌、卡氏肺囊虫性肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌、变形杆菌、军团菌及一些厌氧菌等。

  卡氏肺囊虫性肺炎的临床表现变化大,不少病人被误诊为流行性感冒,而典型的由卡氏肺囊虫性肺炎球菌引起的大叶性卡氏肺囊虫性肺炎现己少见,一旦发生则多属重症卡氏肺囊虫性肺炎。








































































































































































































































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