3岁女童肺部长泡泡反复肺炎,机器人助
极目新闻记者刘迅
通讯员薛源夏晨雨
3岁女孩璐璐（化名）自出生后就反复肺炎，并有胸闷气短症状，医院一查，竟发现肺部长了很多囊状“泡泡”，属于先天性肺气道畸形的一种类型，需要尽早切除。近日，医院心胸外科专家主刀，达芬奇手术机器人的辅助下，“泡泡”被精准切除，术后5天，女孩就康复出院。
皮名安复查孩子恢复情况（通讯员张祖国供图）
反复肺炎，竟是肺上长了“泡泡”
半年前，璐璐就因反复肺炎、高热、呼吸困难，来医院就诊。检查发现，璐璐肺部有脓肿形成，部分左肺内有很多像泡泡一样的透亮影，形成囊性改变。当时，该院心胸外科主任医师皮名安判断，璐璐可能是患有肺囊腺瘤。
“‘泡泡肺’不仅占地方，还搞破坏。”皮名安介绍，璐璐的部分左肺被“泡泡”霸占，像海绵一样失去功能，这些“泡泡”还挤压正常肺叶，影响呼吸功能，需要手术切除。但璐璐因肺部脓肿，只能先做急诊引流术，控制感染后，再根据情况择期做根治手术。引流术后，切除的“泡泡”病理检查确诊是肺囊腺瘤。
皮名安操控达芬奇机器人为孩子手术（通讯员张祖国供图）
3月15日，医院复查，炎症指标正常，这意味着根治手术时机已成熟。考虑到璐璐有反复肺部感染病史，肺部黏连严重，术中分离血管时容易出血，增加手术难度，皮名安及手术团队在达芬奇手术机器人的“助攻”下，对璐璐进行了二次手术，将病变位置的支气管、血管精细解剖出来后，切除病变肺组织。术后5天，璐璐康复出院。
产前可诊断，3至6个月龄是最佳手术期
“先天性肺囊腺瘤，是一种发病率不少见的先天性畸形。”皮名安介绍，随着产前超声检查技术的发展与进步，绝大部分能在产前18至22周得到诊断，出生后复诊相符率高。出生后，可通过微创手术治疗。加上现在达芬奇机器人手术的广泛应用，给患儿家长提供的选择更多。
如果出生后并没有异常症状，先天性肺囊腺瘤到底需不需要治疗？皮名安提醒，先天性肺囊腺瘤并不会自愈，少数肺囊腺瘤患儿出生时，由于病灶压迫心肺、纵隔偏移等而产生严重的呼吸、循环障碍，这种情况需要急诊手术，多数患儿3-6个月龄左右是最佳手术期。如果不及时处理，随着年龄加大，孩子容易反复呼吸道感染，产生肺脓肿，进而导致肺损伤，甚至导致肺叶切除，肺功能缺失，得不偿失。如果有相关病症幼儿的家长，应及早带孩子医院心胸外科复查，以进一步明确诊断，避免错过最佳手术期。
目前，医院心胸外科已开展达芬奇机器人手术余台，其中三成是肺囊腺瘤、肺隔离症等先天性肺发育畸形，此外还有纵膈肿瘤、心脏病、膈肌及食管疾病和其他胸膜疾病手术，孩子术后并发症概率小、身体恢复快。
（来源：极目新闻）
更多精彩资讯请在应用市场下载“极目新闻”客户端，未经授权请勿转载，欢迎提供新闻线索，一经采纳即付报酬。
