肺炎支原体肺炎相关检测

支原体肺炎是由肺炎支原体(mycoplasmalpneumonia,MP)引起的肺炎,曾称原发性非典型性肺炎。起病缓慢,有发热、阵发性刺激性咳嗽,少量黏液性或黏液脓性痰。好发于儿童或青少年,一般预后良好,为自限性疾病。

肺炎支原体抗体是指人体在受到支原体感染后,身体免疫系统中的B细胞特异性识别抗原后增殖分化成为浆细胞,所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。

临床辅助诊断肺炎支原体肺炎的检查有:血清学检查、PCR、肺炎支原体培养、影像学检查、纤维支气管镜检查等。以下着重从前者阐述肺炎支原体肺炎的相关检查方法。

血清学检测:IgM抗体检测、血清炎症因子(CRP、PCT、IL-6、IL-8、TNF-α等)、PCR和肺炎支原体培养

血清学检测

IgM抗体检测

人体感染肺炎支原体后能产生特异性IgM和IgG类抗体。IgM类抗体出现早,一般在感染后1周出现,3~4周达高峰,以后逐渐降低。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2~3周,当患者出现症状而就诊时,IgM抗体已达到相当高的水平,因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。

MP-IgM抗体检测试剂盒检测MP-IgM抗体的灵敏度和特异性分别为94.2%和96%,明显高于被动凝集试验,且操作简单,1h即获得结果;并且与其他IgM特异的检测试验具有较好的一致性。该试验能在感染早期检测出MP-IgM抗体,而在小儿支原体肺炎中,血清IgM抗体较为常见,故对此病的早期试验诊断有价值,可作为支原体肺炎实验室诊断的常规检测。

血清炎症因子(CRP、PCT、IL-6、IL-8、TNF-α)

本研究通过观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清中C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和特异性生长因子(TSGF)等炎性因子含量的变化情况,探讨了其临床研究意义。

观察组儿童血清炎性因子CRP、PCT和TSGF与对照组比较,含量均明显升高,差异有统计学意义(P0.05),见表1

目的:探讨支原体肺炎患儿血清体液免疫检测结果。

方法:实验组选取年6月至年3月我院收治的87例支原体肺炎患儿作为研究对象,对照组则选取同时期来我院进行健康体检的12岁以下儿童87例。抽取入选者清晨空腹静脉血,比较两组入选者血清炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平。

结果:

1、两组入选者血清炎症因子水平比较实验组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05),见表1:2、两组入选者血清免疫球蛋白水平比实验组血清IgA、IgG、IgM水平均明显高

于对照组,差异具有显著性(P<0.05),见表2。

结果表明:肺炎患儿血清中IL-6、IL-8、TNF-α以及IgA、IgG、IgM水平均高于正常儿童。

PCR和肺炎支原体培养

聚合酶链反应(PCR):技术最大优点就是不受病程和机体免疫功能的影响,故特别适合于感染早期或者是免疫功能低下患儿的检查。但予以敏感药物治疗后容易出现假阴性,故国外有学者提出,联合血清免疫学方法和PCR技术检测,可以取长补短,不仅提高阳性率,还可更早确定耐药菌存在,为临床治疗提供参考。NilssonAC等还发现通过实时PCR定量检测出的MP拷贝量与病情严重程度成正比。这也为早期评估病情的严重程度提供了一定依据,故该技术值得进一步推广。

肺炎支原体培养:

尽管MP分离培养阳性是MPP诊断的金标准,但因其操作过程复杂、所耗时间较长,且培养阳性率低,不利于早期诊断,故不作为临床常规检查。

肺炎支原体引起的肺炎为儿童常见疾病之一,提高肺炎支原体检出率对临床大夫及儿童身体健康都有极其重要的意义,以上实验室检测指标对肺炎支原体肺炎的诊治提供了重要的参考价值。









































白癜风治疗哪家好
北京治疗白癜风哪里医院专业



转载请注明:http://www.jiwyh.com/fyyf/7774.html


当前时间: