天使宝宝儿童慢性咳嗽的常见十大病因
慢性咳嗽是儿童常见的症状之一。医院儿科专家介绍，我国儿童慢性咳嗽发病率约6.4%，平均每个患儿瞧过7.4个医师，做过8.5次查抄，易诊为“上感”、“支气管炎”、“肺炎”，大量使用抗菌素、激素、化痰、止咳等药物。
儿童慢性咳嗽特点：重复咳嗽长达1月、数月、或1年；产生于一次呼吸道传染后；常在夜间或清晨加重；有刺激性，咽痒（像清嗓子样咳嗽）等症状；剧烈活动后可以加重；每因天气变革（春夏、夏秋之交）时，越发明显；可以伴有流涕、喷嚏、鼻痒等。
医院儿科中心的临床资料显示，儿童慢性咳嗽的病因有以下10类。
1、支气管哮喘：是引起儿童慢性咳嗽最常见的原因，不凡等闲诊断为“上感”、“支气管炎”、“肺炎”，大量使用抗菌素、激素、化痰、止咳等药物，或重复住院治疗。
2、鼻后滴注综合征：是由于上呼吸道传染，如伤风、鼻炎、鼻窦炎等形成的鼻腔排泄物经后鼻道流进咽后壁，刺激咽后部所引起的反射性咳嗽。临床特点是慢性咳嗽、伴或不伴咳痰，咳嗽以夜间和清晨为重。同时，患儿有鼻塞，感想好像有对象滴进咽后壁，需要常常清嗓。抓住鼻部炎症病史及上述特征性表示，联合咽部查抄，若发明口咽部有黏液或脓性排泄物有助于诊断。治疗关键是节制炎症、消除鼻部病变，咳嗽症状可随之消失。
3、咳嗽变异性哮喘（CVA）：是一种以干咳为独一症状的支气管哮喘不凡类型。临床特征：学龄前和学龄期儿童最常见；连续咳嗽4周，夜间和（或）清晨爆发，活动、遇冷空气加重；无传染征象或经长时间抗生素治疗无效；支气管扩张剂可使咳嗽症状明显缓解；肺通气成果正常；支气管引发试验提示气道高回响性；过敏性疾病史（药物/疾病家属史）；过敏原检测阳性；；除外其他疾病引起的慢性咳嗽。
4、过敏性咳嗽（AC）：是一种特发性过敏性疾病，临床特点为干咳、不伴喘气及呼吸坚苦，气道回响性正常，胸部X线查抄亦正常，不会成长成为哮喘，但可有其他过敏性疾病陪同。治疗以糖皮质激素和抗过敏药为主，无需使用支气管节制剂。
5、嗜酸性粒细胞支气管炎：是一种以不伴哮喘、无气道回响性增高，给以支气管扩张剂无效，而给以糖皮质激素有效的慢性咳嗽疾病。临床特点是干咳、伴或不伴咳痰，不伴喘气，痰及血中的嗜酸性粒细胞增高。治疗原则同过敏性咳嗽。
6、胃食管反流：是由于胃内容物频繁逆流进食管，刺激咽喉部而引起干咳，伴有重复性喘气、阵发性呼吸坚苦等气道高回响性症状。同时，患者还伴有反酸、呃逆、呕吐、胃灼热等消化道症状。诊断依靠呈现喘气，先有或同时伴有反酸、烧心，并将二者之间联系起来，联合24小时食管PH监测阳性及试验性抗酸治疗有效。治疗关键是抗反流，跟着反流淘汰其咳嗽症状减轻，无需不凡服用抗哮喘药物。
7、气管、支气管异物：4岁以下儿童常见，孩子好动、好奇、贪吃，等闲引起误吸而引起支气管异物。一般可查出异物吸进及突发性呛咳史，随后有慢性咳嗽表示，肺部听诊可发明一侧肺部呼吸音减低，胸透可见纵隔摆动现象，纤维支气管镜查抄发明有气道异物是诊断的重要依据。治疗关键是取出气道异物。
8、肺结核：儿童是肺结核的高发人群，支气管内膜结核，常常以慢性咳嗽为主要表示，可以伴低热、冷汗、消瘦等结核中毒症状，肺部X线、痰菌查抄及纤维支气管镜查抄是诊断的重要依据。抗结核化疗是治疗的关键。
9、传染性咳嗽：传染性咳嗽是在呼吸道病毒或衣原体、支原体传染今后所致的一种慢性咳嗽。传染性咳嗽主要见于5岁以下儿童，产生率为5%-8%，并非少见。临床特点是在咳嗽产生前有上呼吸道传染症状，如发烧、咽痛、流涕等，而在这些症状消失后，咳嗽仍旧连续，可长达4周以上。治疗关键是服用止咳祛痰剂，共同糖皮质激素结果加强。
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