可以对喉部进行详细的检查
在临床上,声带息肉的主要症状是声音嘶哑,其程度视息肉大小和类型而异。当患者合并上呼吸道感染时常伴有咳嗽、痰多的症状。当巨大息肉位于声带两侧之间时,可导致患者完全失音,甚至使患者出现呼吸困难和喘息等病症。小的局限性息肉仅有轻微的声音改变,基底广的息肉声嘶较重,音调低沉而单调,不能唱歌,甚至失音。大息肉可致喉鸣和呼吸困难。那么,对声带息肉应如何治疗呢?
一旦发生声带息肉,则长期声嘶,对工作及生活造成一定的影响。而药物治疗声带息肉的效果欠佳,手术治疗是比较有效的方法。目前摘除声带息肉的方法较多,术者要根据病者声带息肉的具体情况、职业要求、年龄,甚至经济状况而作不同的术式选择。传统的方法是在间接喉镜下行声带息肉摘除,此方法简单有效,目前仍在大多数医院使用。
但碰到一些病人,如个体肥胖、颈短、会厌不易提举、咽部敏感者以及息肉的位置靠前,尤其是会厌低垂者,因体位及息肉钳角度的关系,间接喉镜下手术难以成功;且间接喉镜下手术时需要病者自行拉出舌头固定,张口,若手术时间较长,一些年纪稍大者难以较好配合。全麻支撑喉镜下手术的效果较佳,但有一定的并发症,费用也较高,一般人不易接受。近十年来,纤维喉镜的应用已相当普及。
声带息肉手术治疗:
天津某医院耳鼻喉科利用纤维喉镜检查对喉部进行放大检查,能窥清直接喉镜下不能检查的部位,如会厌喉面、喉室等处。可以对喉部进行详细的检查,并可以利用其自带的手术钳对声带息肉及声带小结及其它声带病变的进行手术治疗,操作时间短,病人基本上无痛苦。
术前护理:
1 患者恐惧手术心理,焦虑,做好患者心理护理疏导对手术是非常重要的,同时向患者讲解手术是治愈的唯一方法,早期手术愈后更好。
2 术前日按医属做普鲁卡因测敏,嘱患者术晨禁食水。
3 术前日睡晚给病人服用镇静剂,保证充足睡眠。
4 术晨遵医嘱留置导尿管,建立静脉通道。
5 术前30分钟遵医嘱注射安定10mg,阿托品1ml肌肉注射。
声带息肉手术后注意事项:
1、 喉头出血时,轻轻地将血水吐出,以冰水漱口,若血流不止,及时来院就医。
2、伤口未愈合前,应避免喝酸性果汁及辛辣刺激食物,如:蕃茄汁、柳橙汁、葡萄汁、辣椒等。
3、按医嘱执行禁声约二～三周,之后不能吼、喊叫。
4、二周内避免进出公共场所、预防感冒、咳嗽、以免影响声带复原。
5、适当的扩胸运动及慢跑、仰卧起坐,保持胸、腹压力,以维持发声完整及连续性。
6、按时服药,定期回院复查,门诊随访。(责任.:李桂妹)
