健康拍X线胸片做肺部CT检查,甚至

医院订阅哦!本文专家:傅健,医院高血压门诊副主任医师发生在你我身边的健康事:几天前,家住杭州的刘女士专门来到医院高血压门诊,找到干部科的傅健副主任医师,向他表示感谢。傅主任也提醒,如果服用降血压药物出现久治不愈的咳嗽,要及时找经验丰富的医生反映,必要时需要换药。

事情的经过究竟是怎样的呢?

“咽喉炎”为何久治不愈?

年逾60岁的刘女士在一个多月前来到医院高血压门诊,坐诊专家是傅健副主任医师。“真是难过死啦,晚上睡觉也睡不安眈。”刘女士苦着脸对傅主任说。原来刘女士因患高血压,半年前开始服用降血压药物,没想到不久出现了咽喉痒、咳嗽无痰,晚上尤为明显,严重影响睡眠,白天没有精神。

民间一直流传这样的说法,“干咳无痰,要好犯难。”刘女士心里很着急,去过呼吸科、耳鼻咽喉科诊治,拍过X线胸片、肺部CT检查,也去看过高额挂号费的专家门诊。有医生诊断为“咽喉炎”,于是止咳、抗生素用了不少,奇怪的是这顽固的症状始终也没有缓解,刘女士为此很痛苦与无奈。

经过问诊,傅医师了解到她用的降血压药物是一种血管紧张素转换酶抑制剂。根据临床经验,傅健马上意识到,刘女士久治不愈的咳嗽很可能是这种高血压药引起的。

于是,傅医师试着给刘女士换了另外一种降血压药、并让她留意咳嗽是否减少。换药三天后刘女士咳嗽开始减轻,一周后明显减少,2周后咳嗽基本消失,以后也没再犯。刘女士为此十分高兴,对傅医师的医术赞不绝口。

服降压药若出现长咳要向医生反映。

为什么服用降压药会导致久治不愈的咳嗽?傅健副主任医师介绍,该类药物在降血压的同时有保护心脏、肾脏、改善胰岛素抵抗等益处,不失为一类好药。但是也可能出现一个现象,该类药物在抑制“血管紧张素转换酶”(一种促进血压升高的酶)、降血压的同时会使体内的“缓急肽”增加,而“缓急肽”会作用于咳嗽反射的传入神经、刺激咳嗽感受器,从而引起干咳、甚至是刺激性干咳等症状。据报道,约15%-25%的患者服用此类药物后会出现咽喉发痒、干咳等症状。

因此,傅健医师告诫高血压患者,如果在服用高血压药物的同时出现“咽喉痒、干咳”等症状时,医院就诊。在排除其他疾病的同时,必须咨询医生自己服用的高血压药物是否有引起咳嗽的副作用。如果是,可以试着换用其他的降血压药物,一般情况下咳嗽能很快得到缓解。

傅健还提醒,当前正是季节变换、咳嗽的病人会增多,医院请医生明确病因,对症下药;如咳嗽(干咳为主)久治不愈、又同时服用高血压药物的话,请务必留意,以免既影响了健康,又浪费了钱财。

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每日商报·乐活老年周刊

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