艾滋病离我们有多远

  威胁人类生命的艾滋病20世纪下半叶,在美洲、欧洲、非洲、大洋洲国家和地区,出现了一种新的疾病,这就是令人恐怖的艾滋病。艾滋病扩展的速度很快,死亡率极高,目前正向世界各地蔓延,有人把它称为“超级瘟疫或“超级癌症”。   其实,艾滋病的全名叫“获得性免疫缺陷综合征(AIDS)”,是由一种叫“逆转录病毒”引起的人体免疫防御系统方面的疫病。人体处于正常状态时,体内免疫系统对机体起着良好的“防御”作用,抵抗各种病原体的袭击。一旦受艾滋病病毒感染之后,人体的这种良好防御系统便会受到破坏,防御功能减退,因而这时病原体及微生物得以乘机经血行及破损伤口长驱直入。此外,身体中一些不正常的细胞,例如癌细胞,也同样“乘虚”迅速生长、大量繁殖起来,发展成各类癌瘤。   这就是说,引起艾滋病的病原体,便是微生物王国中的一种逆转录病毒,现在人们把它叫做人类免疫缺陷病毒。这种病毒进入人体后要经过数年,甚至长达l0年或更长的潜伏期以后才发病。艾滋病病人主要表现为免疫系统受到严重损伤,机体抵抗力极度下降,以至诱发严重感染多种疾病,如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核,特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎及其他感染,后期常常发生一些少见的恶性肿瘤。一旦艾滋病病毒侵害了人体,即造成T4淋巴细胞的破坏,使机体丧失了抵抗疾病的能力,病人容易患各种罕见的疾病。如:卡波氏肉瘤、卡氏肺囊虫肺炎等。最终因长期消耗,全身衰竭而死亡。至今还没有治疗艾滋病的特效药,也没有可用于预防的有效疫苗。一旦发病,在我国当前的医疗条件下,都会在不长的时间内死亡。所以目前艾滋病还是一种病死率高达%的极为严重的传染病。尽管随着科学技术的发展,人们对艾滋病的认识不断提高,但对艾滋病的恐惧却与日俱增。   艾滋病就在我们身旁,正在威胁着我们每一个人的生命!

  艾滋病的来历   大约是在20世纪70年代末期,海地的医生们开始碰到一些奇怪的病例,这些病人原先都是十分健康的,但患病后全身的免疫系统几乎完全崩溃,所有的医疗手段也不能挽救他们的生命。   后来,这种病在美国也有发现。年6月5日,美国疾病控制中心(CDC)发布报告:在年10月到年5月期间,先后发现5例病例,经检查确诊得了“卡氏肺囊虫肺炎,免疫功能极度衰竭,患者均为男性同性恋者。   于是,世界卫生组织与世界各国的科学家们对此给予了极大的   经过多年积极的研究和探索,年5月,法国巴斯德研究所肿瘤病毒室主任乐克?蒙特尼尔博士等率先在《科学》杂志上刊登了他们的研究成果。他们从一个患淋巴结肿大综合症的男性同性恋者的血清中分离出一种新的人类逆转录病毒,将其称为淋巴结病相关病毒。此后,世界各地不少学者相继从艾滋病患者的血液、精液和唾液中分离出上述病毒。年4月,在美国亚特兰大召开的国际艾滋病专题会议上,正式将导致艾滋病的这种逆转录病毒命名为LAV/HTLA-III。年6月更名为HIV。在第39届世界卫生织大会上,世界卫生组织发布公报,国际病毒分类委员会会议决定,今后艾滋病病毒即以HIV命名,即人类免疫缺陷病毒。HIV呈袋状球形,直径约毫微米,包膜由一薄层类脂质构成,具有抗原性。它会严重破坏人体的免疫功能。现代免疫学理论告诉我们,HIV由皮肤破口或粘膜进入人体血液,主要攻击和破坏的靶细胞T4淋巴细胞(T4淋巴细胞在细胞免疫系统中起着中心调节作用,它能促进B细胞产生抗体),使得T4细胞失去原有的正常免疫功能。当激活免疫反应的T4细胞几乎全部被HIV消除后,T4细胞抑制细胞在数量上剧增,相反病人体内T4细胞在数量上骤减,从而导致病人的免疫功能全部衰竭,人体不但失去对有害病菌的防御能力,而且一些本来无致病能力的病原微生物也可在人体内大量繁殖,导致机体发病。人体感染上HIV后,病人因抵抗疾病的能力极度下降而百病丛生,以致患上特殊的肠炎、肺炎、脑炎及其他感染或恶性肿瘤等多种疾病,最后因长期消耗,骨瘦如柴,衰竭而死。   艾滋病被人类认识是在20世纪70年代,那么,艾滋病病毒是不是也是在70年代才有的呢?有的科学家认为,HIV是一种老病毒,在数百年以前就已存在,只不过没有被发现而已;但也有一些科学家持否定观点,他们认为HIV不是新发现的老病毒,而确实是一种新病毒,它的产生大约在四五十年前。对艾滋病病毒的起源,科学家的观点也不统一。有学者认为,HIV是人类所特有的,只是被发现的时间问题;也有学者认为,HIV不是人类所特有的,可能起源于与人类关系比较密切的某些动物,比如说HIV是灵长类动物逆转录病毒的变种,或是来源于狒狒。HIV究竟来自何处?是人类特有的呢,还是人兽共有的呢?有待进一步考证。了解HIV的起源,将为预防和控制艾滋病提供重要的信息。   不管怎样,艾滋病向人类健康发起了新的挑战。

  艾滋病的早期信号和症状   据国际研究和临床经验,在艾滋病发病前1~4年内,大多数艾滋病患者都会单独出现口腔症状。与艾滋病毒感染密切相关的口腔病变有以下几种:   白色念珠菌病发生于上腭及舌背,在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。或者发生在口腔的任何部位,表现为白色或黄色斑点或斑块,斑块可以擦去,留下红色区域并伴有出血。因此,有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。   毛状白斑是位于舌两侧边缘的白色或灰色病变。病变也可延伸到舌腹部及舌背部,病变不能除去。它几乎只有在艾滋病毒感染者和艾滋病患者身上才能看到。   牙周病表现为牙根发炎,牙根溃疡,牙根坏死以及牙齿松动,并可出现牙根出血疼痛和恶臭等症状。据有关统计报道,艾滋病毒感染者或艾滋病患者,19%~29%有牙周炎。   卡波济肉瘤单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块,有或无溃疡,见于上腭和牙根。卡波济肉瘤在正常人群中罕见。

  艾滋病的传播途径   艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播在世界范围内,性接触是艾滋病最主要的传播途径。艾滋病可通过性交的方式在男性之间、男女之间传播。性接触者越多,感染艾滋病的危险越大。共用注射器吸毒是经血液传播艾滋病的重要危险行为。输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品就会感染艾滋病。使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或剃须刀等能够侵入人体的器械都可能传播艾滋病。约1/3的感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿。   目前已有很好的药物和方法能够有效地阻断艾滋病经孕妇传染给婴儿。怀疑自己有可能感染艾滋病病毒的妇女应在孕前到有条件的医疗机构作艾滋病病毒抗体检查和咨询。怀疑或发现感染艾滋病病毒的孕妇也应到有关医疗机构进行咨询,接受医学指导和阻断治疗。   在工作和生活中,与艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的一般接触,如握手、共同进餐、共用工具和办公用具等不会感染艾滋病。艾滋病不会经马桶坐圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播。另外,咳嗽、打喷嚏以及蚊虫叮咬也不传播艾滋病。

  哪些接触方式不会感染艾滋病   人们对艾滋病都“谈艾色变”,其实,艾滋病的传播途径有三种:性接触、母婴垂直传播、经血液传播。所以一般的生活接触是不会感染艾滋病的。具体地说主要有:(1)干的接吻又无口腔粘膜的破损,不会感染艾滋病,但如果带有大量唾液且有口腔粘膜的破损,血液的渗出,则可能传播艾滋病。(2)共同进餐不会传染上艾滋病。(3)同住、同用一浴池、坐便器不会传染上艾滋病。(4)咳嗽、打喷嚏、谈话不会传播艾滋病。   我国尚未被确认的大部分艾滋病感染者是通过性接触感染的。以下几种人被认为是易感人群:(1)与多个男性有性关系的女性;或与多个女性有性关系的男性。(2)处于流动状态的青少年,以及辍学和无业青少年、流浪人。   因此,只有培养科学生活习惯才能远离艾滋病:(1)不要与人共用剃须刀、牙刷等。(2)勿与他人共用注射器。(3)医疗时使用经严格消毒的注射器及检查、治疗器械。

  艾滋病感染的危险因素是什么   艾滋病感染的危险因素是指增加危险人群感染艾滋病病毒的因素。现按不同危险人群来分析危险因素:(1)男性同性恋者:性伙伴的数目和性活动的频繁程度。(2)静脉注射毒品瘾者:合用没有经过消毒的注射工具注射毒品。(3)血友病患者:使用冻干浓缩血液制剂(凝血因子Ⅷ)。(4)需输血者:①接受多个供血者的血液;②在艾滋病流行地区接受输血;③接受属于已知艾滋病危险人群或有T4细胞和T8细胞比例倒置的供血者提供的血液或血制品。(5)婴幼儿及儿童:父亲及(或)母亲属于艾滋病危险人群。(6)异性恋者:与艾滋病危险人群中的未患病男子有性关系的女性。

  全球艾滋病流行情况年在美国首次发现艾滋病病人后,艾滋病迅速在全球广泛流行。   据联合国最新公报指出,艾滋病已成为全球范围内的第四号杀手。至底,全世界艾滋病病毒感染人数已高达万,比10年前联合国有关专家预期的数字高出50%以上,其中非洲大陆约万,占总数的70%;南亚和东南亚万。年作为20世纪的最后一年,新的艾滋病病毒感染者达万,这一年因艾滋病死亡的人数万,而因艾滋病死亡的累计人数已达2万。   每天全世界有00个人感染艾滋病,其中95%在发展中国家。个是15岁以下的儿童和少年。15~49岁的年感染者约为10人,其中47%为妇女,50%在l5~24岁之间。据有关部门推测,在今后几年内艾滋病发展趋势是:发达中国家是呈下降趋势,而发展中国家则呈急剧上升趋势。

  我国艾滋病流行情况   我国的首例艾滋病例出现在上海。那是在年6月,一名美籍阿根廷青年男性游客由上海入境,因艾滋病住院,经治愈无效,死于我国境内。同年末,当中国预防医学科学院艾滋病检测中心为19位曾接受外国血液制品治疗的血友病患者进行血液检测时,发现其中4人感染了艾滋病病。此时,艾滋病已敲开了中国的大门。   自那以后,艾滋病感染者在我国呈现出快速增长的趋势。从年发现第一例艾滋病以来,截止到年12月31日,全国31个省、自治区、直辖市(不包括台湾省和香港、澳门特别行政区)共报告艾滋病毒感染者例,其中艾滋病病例例,因艾滋病死亡例。年以后,报告病例数逐年大幅度增加。静脉吸毒者中的艾滋病毒感染者占总数的70.9%。全国艾滋病毒监测网络资料显示,艾滋病毒在性乱人群中的传播速度已经加快。目前累计报告艾滋病感染人数最多的省区是云南,其次是新疆、广西、河南、四川和广东。   根据国家卫生部的报告,在年6月底,已累计报告艾滋病病毒感染者例,其中艾滋病人例。艾滋病的三种传播途径都已存在。静脉吸毒传播的为69.8%;经性接触传播的占6.9%。中国大陆所有省、自治区、直辖市均发现疫情。据专家估计,全国艾滋病病毒感染者的实际人数到年底已超过60万。15岁至49岁的青壮年是受艾滋病侵袭的主要对象,占总数的94%。   总起来看,中国艾滋病流行可分为四个阶段:   第一阶段:传入期。以年为起点,多为外国人或海外华人。   第二阶段:散发期。从年10月在云南西南边境吸毒人群中发现例HIV感染者后至年底,这一阶段中国大部分的HIV感染者为该地区的吸毒者,同时全国其他地区在性病患者、暗娼、归国人员中也发现了HIV感染者。   第三个阶段:增长期。是以年底至年为起点,在各地吸毒者、性病病人、流动人口及有偿供血员等人群中发现数量较多的HIV感染者。在此期间,仍以经血液传播为主,通过性接触传播的比例也在增加。   第四阶段:快速增长期。是以年以后HIV感染者成倍增加为起点,年龄以20-40岁者占的比例最大(78%),传播途径以血液传播(静脉吸毒、供血及血液制品)为主,性接触传播为次,母婴传播病例也在增加。   艾滋病的流行规律及世界各国的防治经验表明:目前是遏制我国艾滋病快速增长势头的最关键时刻,必须不失时机地切实落实各项预防和控制措施。否则,将出现艾滋病的大面积流行,给国家经济建设和社会稳定与发展造成灾难性损失。

  艾滋病对社会的危害   艾滋病是一个社会问题,社会中的每个成员都可能成为艾滋病流行的直接或间接受害者。1.艾滋病对个人的影响艾滋病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心和照顾。另外,艾滋病毒感染者一旦知道自己感染上了艾滋病毒,无异于听到死刑的宣判,心理上产生巨大的压力。艾滋病毒感染者一旦发展成艾滋病人,健康状况就会迅速恶化,患者不但要承受巨大的心理压力,身体上还要承受巨大的痛苦。2.艾滋病对家庭的影响社会上对艾滋病毒感染者的种种歧视态度会殃及其家庭,他们的家庭成员和他们一样,也要背负起沉重的心理负担。由此易产生家庭不和,甚至导致破裂。艾滋病毒感染者因此无处栖身,被迫推向社会,引起其他问题。因为多数艾滋病毒感染者处于养家糊口的年龄,往往是家庭经济的主要来源。当他们本身不能再工作,又需要支付高额的医药费时,其家庭经济状况就会很快恶化。有艾滋病病人的家庭,其结局一般都是留下孤儿无人抚养,或留下父母无人养老送终。3.艾滋病对社会经济的影响在现有的医疗技术水平范围内,至少到未来较长的一段时期艾滋病还无法治愈。艾滋病发作以后,一般在短短几年甚至几个月内就导致死亡。因此,会提高死亡率,降低人类平均期望寿命,给人类健康带来严重威胁。   从艾滋病毒感染到艾滋病发作的潜伏期较一般传染性疾病长,艾滋病毒感染者在未发作期间无任何症状,有可能在无意中感染其他人,而被感染者也不会对其采取防范措施。另外,这种长潜伏期也决定了目前感染状况的危害将在未来(10年或更多年)显现出来,其影响是深远的。   艾滋病毒传播的一个主要途径是性接触,而这种生理的需要是人类的本能,从而极易造成大范围的传播,防不胜防。   艾滋病主要侵害那些年富力强的20-45岁的成年人,而这些成年人是社会的生产者、家庭的抚养者、国家的保卫者,他们的损失对家庭、社会来说是无法弥补的。   艾滋病不放过精英。根据欧美和非洲的经验,受到较好教育、科学技术水平较高人群的感染率即使不高于其他人群的水平也是基本持平的。这些精英是国家的栋梁,这种损失对国家是致命的。

  艾滋病对儿童的影响1.因艾滋病而沦为孤儿艾滋病危机给发展中国家儿童所造成的破坏性影响尚未完全被人理解。因艾滋病所造成的孤儿人数,尤其是非洲的孤儿人数,绝不亚于一次突发性事件所造成的结果。由于原本就贫困的社会要与这一大规模的打击相抗争,它们在社会发展中取得的成就诸如儿童健康、营养和教育水平的改善都将因此付诸东流。2.孤儿危机的严重性损失是疾病和死亡的必然结果,但艾滋病造成的巨大代价是不同寻常的。迄今为止,艾滋病已经使得万儿童沦为失去母亲或双亲的孤儿,其中绝大数在撒哈拉以南的非洲。孤儿的总人数还在继续增加,估计到年将达到l万人,其中万人的年龄在15岁以下。   这些儿童经受的个人悲痛是巨大的。正当世界上最贫穷的、受到影响最严重的一些国家正在奋力与这种疾病作斗争和照料一代孤儿的时候,随之出现的是更巨大的社会危机。这场危机的规模之大在人类历史上是前所未有的。在大多数工业化国家,孤儿人数通常都不到1%。在艾滋病开始肆虐之前的发展中国家,大家庭和社区接纳孤儿人数的比例仅略高于儿童总数的2%。相比之下,乌干达现在因艾滋病而沦为孤儿的人数在儿童总人数中所占的比例是惊人的,已经高达11%;在赞比亚,这一人数达9%;在津巴布韦为7%;在马拉维为6%。在一些国家妇女中艾滋病流行越广,孤儿的人数就越多。   眼下这种损失仍有增无减。在35个国家中,仅在年至年期间,沦为孤儿的人数就分别增加了一倍、两倍甚至三倍。人们担心由于艾滋病,亚洲的孤儿人数比例也将增加两位数。据联合国艾滋病规划署称,现在与携带艾滋病病毒的母亲居住在一起的儿童的人数远远大于已经成为孤儿的人数。就未来而言,这是一个令人不安的前景。   那些失去母亲或双亲的儿童是社会中最可怜的成员。由于他们沾上了艾滋病这个不好听的名字而在社会上受到孤立,获得免疫接种的可能性就较小,营养不良和变成文盲的可能性就较大,而且还更容易遭受虐待和剥削。谋求平息这一危机并保护儿童所需的人力和物力资源,是国际社会应当采取紧急行动的头等大事。3.艾滋病对儿童生活的影响艾滋病正在一些非洲国家侵蚀着人们通过艰苦努力在婴儿和儿童生存方面取得的宝贵成就,这是这种疾病所造成的破坏性最大且最不明显的后果之一。   例如,在博茨瓦纳,到年,艾滋病已成为64%5岁以下儿童死亡的原因。这将使这个国家在儿童保健方面业已取得的、令人瞩目的成就毁于一旦。在南非和津巴布韦,预料艾滋病在一段时期内将是造成儿童死亡率增加%的主要原因。一些专家甚至预言将出现增长幅度更大的儿童死亡率。美国人口普查局估计,至年,津巴布韦5岁以下儿童的死亡率将是以往不存在艾滋病情况下儿童死亡率的3.5倍,婴儿死亡率可能增加一倍。在某些非洲国家,医院的报告说,3/4的儿科住院病人是患艾滋病的儿童。艾滋病对儿童产生的影响已经不限于病毒感染者了,在遭受打击最严重的国家里,因为成百上千万名儿童失去了父母或监护人,这给他们的健康、营养状况和教育带来极大风险。人们已经看到生活在被艾滋病所殃及的家庭中的儿童在营养方面受到越来越大的影响。在(坦桑尼亚)卡盖拉所作的一项调查发现,贫困家庭的食品消费在成人艾滋病患者死亡时下降了15%。这种下降可能对儿童的成长产生重大影响。此外,艾滋病造成孤儿面临发育迟缓的风险要高于平均数;据世界银行估计,孤儿中发育迟缓者的比例大约为50%。   受艾滋病影响家庭的儿童,因家人难以支付学费或需要他们外出挣钱而中途辍学,许多国家的识字率估计将有所下降。在大家庭中生活的孤儿一般都是首先被剥夺接受教育机会的人。在赞比亚所作的一项调查表明,在城市地区,32%的孤儿失学,而非孤儿的比例为25%。在农村地区,68%的孤儿不能入学,而非孤儿为农村本来就不完善的卫生保健系统增添着严重负担。在津巴布韦,政府估计,到年,艾滋病将消耗掉这个国家整个医疗卫生预算的60%。在大多数发展中国家,这一疾病还在增加卫生保健的费用,并减少人们获得保健的机会,穷人受到的影响最大。在许多社会,父母因艾滋病死去后留下的健康儿童面临死于可预防疾病的风险更大,因为他们的疾病往往被归咎于艾滋病,而得不到治疗。还有迹象表明,孤儿获得免疫接种和满足其卫生保健需求的可能性也比其他儿童要小48%。   艾滋病对经济产生的许多影响眼下仍然难以估量。但是,毫无疑问,卫生保健开支的增加和家庭收入的大幅度减少正在使财政更加拮据,尤其加重了妇女的负担,而且还使得幸存下来的儿童面临着营养不良、文盲和疾病的更大风险。艾滋病还使得正处盛年、有技术和受过教育的人员大量丧失,从而可能对未来发展产生可怕的影响。例如,最近在马拉维所作的一项调查发现,学校老师的感染率高于30%。

  如何避免传染艾滋病   如果你到艾滋病盛行的地区旅行(譬如东南亚、印度),不慎破了皮,医院接受救治、输血,你怀疑有感染艾滋病病毒的可能,那该怎么办?如果你不幸是艾滋病病毒的带原孕妇,有什么办法能避免胎儿感染艾滋病病毒?如果你是医疗人员,被不知来源的针头扎到,那该怎么办?如果你遭到性侵害,脑中浮起感染艾滋病的念头,那么有什么办法可以解除心中的疑虑?如果你在进行同性/异性性行为,保险套不慎破漏,有什么补救措施?   目前惟一的办法是接受抗艾滋病的疗程(称为PEP)。动物与人体实验皆指出,在暴露为艾滋病病毒的之前与之后24小时之内接受PEP,能让受试者免受艾滋病病毒感染。保护的程度视抗病毒治疗的种类与时间长短有关。如果在暴露于艾滋病病毒72小时之后才接受PEP治疗的话,就几乎没有什么疗效。艾滋病孕妇如果在怀孕期间与分娩时使用抗病毒药物AZT,采用剖宫产,婴儿一出生就不喝母乳(因为乳汁也是艾滋病病毒的传染途径),并接受药物治疗,则婴儿感染艾滋病病毒的机率也大幅降低。在发展中国家可从43%降到8%~10%。   但是使用抗病毒药物AZT的效用有多大,能降低感染到什么程度,目前因为欠缺大规模而翔实的研究,也没有完整的结论。而那些虽接受治疗、但其实并没有受到感染的人,AZT会有什么样的长期副作用还待观察,其影响也是一个未知数。   接受抗艾滋病治疗有副作用,包括头痛、恶心、疲倦、贫血,而且也存在长期使用的风险以及病毒抗药性的问题。如果没有按抗艾滋病治疗的疗程指示进行,或是持续暴露在危险性高的环境中,那么产生具有抗药性艾滋病病毒的可能性也会增加。

  男性预防艾滋病的三点提醒   提醒一:男性有着天然的易传性在世界范围内,妇女由于没有能力决定是否发生性行为以及发生的地点和时间,因此处于对艾滋病特别易感的危险之中。然而与女人相比,男人不太经常寻求医疗保健服务,而却更有可能从事危及健康的行为如酗酒、滥用非法药物或鲁莽驾驶。男人还不太注意自己的性健康和性安全,更有可能因注射毒品而处在被艾滋病病毒污染的针头和注射器感染的危险之中。   男人传给女人。另外,感染艾滋病病毒的静脉吸毒者大多数为男性,他们既能将病毒传给他们的吸毒伙伴,也能将其传给性伙伴。男人,作为政治家,作为前沿工作者,作为父亲,作为儿子,作为兄弟和朋友,应该为艾滋病防治做很多工作。   提醒三:为男人“量身”制定防护罩世界上很多地方都为某些社区的男人专门制定了适于他们的减少感染艾滋病病毒危险的方法。例如,在非洲、中美洲和亚洲的一些地区,鼓励长途卡车司机减少性伙伴数量以及坚持安全的性行为。泰国军队在入伍的新兵中成功地开展预防项目。在包括美国在内的许多国家中,大学生们开始延迟性行为的发生并坚持使用安全套。

  预防艾滋病的三字经   艾滋病,是绝症,染上身,会丧命。   病虽险,请莫惊,要预防,须记清。   不嫖娼,不卖淫,莫吸毒,免上瘾。   青少年,重童贞,结婚前,要自珍。   好夫妻,贵忠诚,忌性乱,绝外情。   懂自爱,求洁身,能做好,保太平!









































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