一进入冬天，3岁的豆豆就开始感冒发烧咳嗽。豆豆爸希望孩子能够抗一抗，锻炼一下抵抗力，可是咳嗽越来越严重了。无奈之下，才带孩子来到河南省（郑州）医院，经过医生听诊以及相关检查，发现豆豆已经患上了肺炎。

“孩子得肺炎了，赶快给我们办住院吧！”得知孩子得了肺炎，豆豆爸慌了，希望能够尽快入院治疗。

小儿肺炎虽然是一种常见病，但却“不好惹”，让家长“很伤神”，而且很多家长对小儿肺炎存在着很多认知误区。河南省（郑州）医院东区呼吸科主任汤昱带您了解更多小儿肺炎常识。

肺炎发病没有年龄限制，相对而言，5岁以内孩子更容易得肺炎，特别是早产儿、刚入园小朋友、抵抗力弱的学龄前儿童易中招。其中冬天发病率较高，占全年发病率的50%-60%。

“小儿肺炎初期和普通感冒发烧非常相似，没有明显区别，另外上呼吸道感染时间长了，也会慢慢发展成肺炎，家长要重视。”汤昱主任说。

小儿肺炎临床表现为发热,咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。引起肺炎的病原体并不是单一的，病毒、细菌以及其他病原，都可能引起肺炎，但以病毒和细菌感染居多。

由于肺炎发病快，一旦孩子出现发热，长期咳嗽，头疼或精神差，医院就诊，并做胸片相关检查，做到早发现早治疗，避免错过最佳治疗。

误区一：没发热、没有罗音＝没得小儿肺炎、不用拍片

错。虽然发热,咳嗽、呼吸困难，听诊发现罗音等，是小儿肺炎的典型症状，但是很多肺炎患儿的典型症状并不明显，例如新生儿肺炎，有可能会既没有咳嗽也没有体温升高症状。还有一些肺炎患儿，听诊时也未发现罗音，但是其他症状明显，需要通过拍胸片确诊，家长一定要重视，积极配合治疗。

误区二：积极治疗＝使用抗生素、输液、住院治疗

错。就像文章开头的豆豆爸，发现孩子得了肺炎，希望立刻让孩子住院治疗，这样比较安全保险。其实是否使用抗生素，是否输液和入院治疗，这些都要根据孩子病情而定，而孩子的病情谁说了算？当然是医生啊。

抗生素是针对细菌、支原体、衣原体等微生物，对病毒是无效的。肺炎是多种病原引起了，是否用抗生素还是要靠检查和听医生的。

轻度肺炎的孩子如果饮水和摄食可以保证液体摄入量，那么就不需要常规静脉补液。这类患儿也可以在家里或门诊治疗，无需住院。

但是由于肺炎发病快，要注意孩子精神状态、呼吸、脱水等情况，同时也要定期随访，如果门诊治疗48小时无效、高热不退，或病情恶化出现呼吸急促、费力，口唇发青发紫等情况，医院复诊。

总的来说，年龄小的孩子，比如6个月内的要警惕，大孩子重点是看呼吸、体温、脱水等情况。

误区三：肺炎用药没起色，马上换药

错。宝宝得了小儿肺炎，当父母的非常着急，吃药后没好转。爸妈们心里就会怀疑，是不是这种药没有效，应该换一种药。但其实有些治疗药物并不是立竿见影的，起效要有一定的时间，频繁换药不利于疾病控制，疾病治疗还是要遵医嘱。

误区四：肺炎用药有好转，马上停药

错。很多父母都坚信“是药三分毒”，生怕多给孩子吃药，在孩子肺炎用药后不再发烧时，父母们就自行停药，这种做法是错误的，如何治疗、需用多长时间，应根据病情、病原、个体情况而定，一定要听从医生指导，如果父母擅自不规则用药，用用停停会造成耐药，从而导致迁延性或慢性肺炎。

宣传科马一禾/文

信息科文珊/排版

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