革兰染色在临床诊断中的应用

快速确定病原是精准诊断的必须,在初始诊断时,革兰染色+形态学是最好的POCT(快速检验)。今天小方将带您了解如何运用革兰染色为临床服务。

这是革兰氏阳性的丝状排列的一个细菌,这个时候我们可能会报告给医生,说是革兰氏阳性的球菌,或者是丝状的排列,有点像放线菌或者诺卡氏菌。如果把这样的报告告诉医生,医生会结合病人的病情,初步诊断可能是肺部的诺卡氏菌或者放线菌的感染,给了医生一个非常好的思路。

这是一个人心杆菌,只有在人的血液里会出现,革兰氏染色有个非常特殊的排列,在红细胞的周围,像菊花一样的排列。

布鲁氏菌是一个生物恐怖的细菌,现在一年可以分离出来十几株,而且传染性很强,是属于2类细菌。布鲁氏菌是革兰氏阴性的,在革兰氏显微镜下是红色的、细沙样的状态。

卡氏肺囊虫是真菌,所以不能培养,只有用涂片的方法。用六胺银涂片可以看到,左侧是它的滋养体,右侧是它的孢囊体,如果卡氏肺囊虫检测是阳性的,医生非常容易选择治疗方法。

这三个真菌的感染是完全用三种不同的药,可以选择念珠菌的大扶康,曲霉菌的伏立康唑,根霉菌的两性霉素B。

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