白血病孩子的家庭护理可能遇到的感染

感染

癌症治疗过程中,孩子容易感染。如果您的孩子出现发烧、寒战或看起来不舒服,请务必立即就医。患有感染的孩子如果不立即接受治疗,后果可能危及生命。您的孩子可能需要住院并接受抗生素治疗。抗生素治疗之前,可能需要抽血做血培养来帮助判断是否为细菌感染,血液培养一般需要72小时才有结果,也可能更长时间。验血C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)有助于更早地判断感染。有检查结果前,医护人员可能会根据孩子的感染情况先进行经验治疗。血培养有结果后,会依据结果调整抗生素的使用。

癌症孩子最常见的感染种类包括细菌感染,机会性感染,以及病毒感染。

细菌感染

细菌在白细胞低的孩子体内容易引发感染。我们皮肤表面及身体内部寄生着大量细菌。健康的免疫系统及正常数量的白细胞可以抑制这些细菌引起的感染。当白细胞数量降低时,感染几率随之增加。有中央静脉导管的孩子更易受到细菌感染。

机会性感染

当免疫机能降低的时候,平常无害的细菌也有可能引起感染。这其中包括霉菌和真菌,以及卡氏肺囊虫。医生可能会用药预防上述感染,例如用复方新诺明片防止卡氏肺囊虫肺炎。

病毒性感染

接受治疗的癌症孩子可能会患病毒性感冒或腹泻。一些常见的病毒感染(例如水痘及带状疱疹)可能会在癌症孩子身上表现出更严重的症状,需要及时治疗就医。

什么是水痘和带状疱疹?

水痘由水痘带状疱疹病毒引起,通过空气传播且具有很强的传染性。感染初期一般孩子出现类似流感症状(1-2天),伴有发烧和乏力。随后脸部、头部及胸部出现细小的红色斑丘疹和水疱,并逐渐发展到四肢。在健康小孩,水疱三至五天后结痂。但对于免疫力低下的癌症孩子,水痘应特别重视。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的另一种传染病。水痘-带状疱疹病毒在患者水痘痊愈之后仍会潜伏在患者体内,当癌症治疗过程中免疫力低下的时候可能再度引起感染。带状疱疹通常出现在患者背部、胸部或身体其他部位,一般是身体的单侧,由多个红色水泡连成带状,或伴有疼痛及灼烧感。

如果您的孩子感染水痘或带状疱疹

如果您的孩子出现水痘或带状疱疹症状,请及时就医。

医生可能会采用口服或静脉注射药物控制感染。

您的孩子可能需要入院观察及治疗。

为防止交叉感染,请咨询医生是否需要使用特殊的隔离和预防措施。

如果您的孩子有可能接触水痘带状疱疹病毒

接触可能经由以下途径:

·和水痘患者共处一室;

·和未来一两天内查出水痘的潜伏期内患者共处一室;

·直接接触带状疱疹患者的水泡。

如果您的孩子接触了水痘-带状疱疹病毒,且从未注射水痘疫苗,请立即致电医护人员。孩子有可能通过服用抗体类药物防治或减弱水痘的严重性。为了使药物有效,您的孩子需要在接触病毒后尽快治疗。

如果您的孩子接触了水痘-带状疱疹病毒,但注射过水痘疫苗,他们体内可能有对抗此类病毒的抗体,不一定需要用抗病毒药治疗。请就您的孩子是否有患水痘的危险咨询医生。

——摘自《向日葵家庭手册》









































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