肺炎只有吃抗生素打针输液这条路可以走吗
肺炎只有吃抗生素、打针输液这条路可以走吗？
马钟涛大夫
遵循秦汉古中医，精研《黄帝内经》《伤寒杂病论》，擅用经方与针灸调治内妇儿各种病
现在很多父母对小孩发烧是非常恐惧的，如果小孩发烧的同时又咳嗽，立马联想到的就是“会不会是肺炎”，在恐惧加担忧的驱使下，这时候大多数医院急诊科治疗，很少有父母会选择找中医治疗，因为在他们的观念里，“西医治病快，中医治病慢”、“西医能治病，中医只能调理”，很多来我这看病的病友大多数也是有这样的一种观念，有时候很快速的把他们的病治好了，他们居然还觉得这是不是假象，中医治病怎么会这么快，这是老一辈的“不给力”的老中医遗留下来的历史问题，难道中医真不能治急症？答案是，中医不仅能治急症，而且治疗起来恢复的速度比西医的还快，也不会留下什么后遗症。
前阵子治疗了一个肺炎小朋友（7岁），那天是下午，孩子的妈妈急匆匆地抱着孩子进了我的诊室，我的第一直觉是小孩发烧了
马大夫
中医全科医师
孩子怎么不舒服？孩子妈妈
马大夫，我家小孩2天前偶尔咳嗽几声，口渴找水喝，还清嗓子、吸鼻子，昨晚10点前有些胸闷，呼吸不畅，10点后一摸额头，比较烫，量了下体温37.9℃，他自己觉得怕热，睡觉的时候哭闹，我就给他吃了小儿肺热清颗粒，但今天还是发烧，感觉病情有些加重了，所以就赶紧带过来给您看看，刚刚在诊室外面量了体温有38.4℃。我摸了摸小孩的额头、脖子、双手，肤温是比较高，皮肤干燥没有出汗，就问小孩
马大夫
中医全科医师
现在会不会觉得冷？小孩迷迷糊糊回答我：冷。
从他妈妈抱进来的时候，小孩看起来就处于半睡半醒的状态，我观察到他的呼吸很急促，胸廓起伏很大，偶尔咳几下，有轻微痰声，用听诊器一听，双肺的呼吸音很粗，属于重度。
马大夫
中医全科医师
孩子最近大便怎样？什么形状？什么颜色？孩子妈妈
昨天有解大便，条状的，色墨绿，今天还没解大便。我让孩子妈妈把小孩抱到诊疗床上，摸了下肚子，皮肤温度很高，按了整个肚子，孩子迷迷糊糊说很痛。看了舌头，舌淡红，苔薄白，舌后根白厚，摸了脉，左右手脉缓偏弱。
判断这是阳明太阴合病，本身脾胃虚弱，肠胃里面宿便化热，形成了阳明病的趋势，后又感受了风寒，病邪直接进到肺里后化热，形成了目前这种病情，按照西医来看，这时候去拍个片子，验个血，肯定是肺炎。
我给开了两个处方，先服用第一个处方是厚朴麻黄汤去小麦加白术、苍术、生大黄，两剂，兼顾保护太阴的同时，清除阳明的宿便和热，后服用第二个处方厚朴麻黄汤去小麦加白术、苍术，五剂
第二天，孩子妈妈反馈：
孩子妈妈
马大夫，早上好，小孩昨晚3点半起来拉大便了，刚量体温36.8。拉的大便挺臭，今天还喝有大黄的药吗？
马大夫
那个有大黄的药总共喝了几次？
孩子妈妈
昨晚喝了三次，每次就60毫升左右，最后一次9：30喝的
马大夫
那今天再喝一次，然后就把第二剂的大黄去掉，煮第二剂喝
孩子妈妈
呼吸音没有这么粗了，但呼吸还是急促，是气不足吗？今天醒了就说饿，吃了碗小米粥和一点花卷。
马大夫
不是，是肺里还有热
六天后，病情回访孩子妈妈
马大夫，孩子吃了第二剂药，周日晚上就能大声说话了，真的要谢谢你，当时他那情况要是去看西医，少不了一番检查和针药。今天到目前为止没听到咳嗽了。
肺炎，西医认为是因为肺部受到细菌、病毒、真菌等致病微生物的感染产生了炎症，如不及时治疗可能会并发肺水肿、败血症、休克等危及生命的并发症；治疗上主要就是使用各种抗生素抗感染及对症治疗，病情轻微的可口服抗生素，病情重的则要打针输液，不管病情轻重，治疗的时间基本都要一周到两周，除此之外别无二法，很多小朋友经过这样一种吃抗生素、打针输液的治疗后，肺部炎症会逐渐得到控制，但脸色却越来越差、胃口越来越不好，虽然没有肺炎了，但却反反复复咳嗽，长期这样咳嗽，经过比较长时间又会再次患上肺炎。
为什么西医治疗后，孩子的体质越来越差，咳嗽缠绵难愈，再次患上肺炎的概率会很高。因为西医治疗的着眼点在肺部炎症，他们只看到了肺这里有炎症，一根筋就想着把炎症消灭掉，没有想想肺里怎么会受到病原微生物感染了，所以当大量使用抗生素后，炎症是得到控制了，但肺的功能受到了很大的破坏，身体的免疫恢复力也受到了重创，体质肯定就越来越差，脾胃越来越不好。虽然没了炎症，但肺里还是有很多需要排出去的痰等分泌物，因为肺的功能受到了破坏，痰排出不畅，修复速度也慢，所以咳嗽也就缠绵难愈，当服用止咳药去阻止肺的振动（咳嗽），使得痰等分泌物排不出，残留在肺里，下一次肺又将成为细菌等病原微生物的温床，只要肠胃一有郁热，或者着凉或者被其他人传染而感受病邪，就又再次患上肺炎。
一些比较聪明的父母就会思考“肺炎难道只有吃抗生素、打针输液这条路可以走吗？”于是就想到了我们的祖国医学--中医，但现在的中医界也是鱼龙混杂，如果碰到一些（还占大多数）披着中医的外衣，脑子却用的西医逻辑在开中药，看到肺炎，想着也是怎么用中药去消炎，这些选择看中医的父母也是碰一鼻子灰，对中医也感到失望，有些父母运气比较好，碰到了真正的经方古中医大夫，则可以走出这条“肺炎只能消炎治疗”的死胡同。
经方古中医是这样看待肺炎的，肺炎是确实肺里有热、有炎症，但我们不盯着肺的炎症看，我们是在看这个热是哪来的。大多数情况下，肺会有热产生，主要是因为肺本身的气运行不畅，加上肺里有分泌物堵在里面（咳嗽后中药或者西药强制止咳引起），这时候肺就很容易有郁热产生，那肺部为什么会出现气运行不畅呢，一个主要是本身脾胃运化不好或者一时吃了热气上火难消化的食物，肠胃化热，热气往上走影响到肺部气机的运行，肺部又有痰淤堵在里面，肺气运行更不畅，于是就化热了；另一个主要是皮表感受了风寒等病邪，由于外在卫气（抵抗力）不足、内在肺气弱，病邪长驱直入，加上肺部有“痰淤堵”这张温床，两者相合，肺就有郁热产生。有时候只是其中一个原因引起肺有郁热，有时是两个同时引起肺有郁热，如果不去恢复脾胃的运化功能，排除肠胃的热，不去加强皮表卫气，祛除皮表的病邪，不去加强肺的功能，让淤堵在肺里的痰排出，那么肺炎就会一直反反复复。
就像前文说到的，很多父母一旦怀疑自己小孩有肺炎，都是首先选择西医治疗，打了一两个星期的点滴，炎症控制后，吃西药仍然咳嗽反反复复，才想到去找中医“调理”，我这里就经常有这样的肺炎后遗症的小朋友来治疗，只要能配合喝中药的基本都能治疗好，脾胃能恢复正常，脸色也越来越好，但我更多的是希望，得肺炎的小朋友能第一时间用经方中医治疗，减少孩子需要承受的痛苦，治疗时间一般是一周多，很少需要两周，而且不伤害体质，不遗留后遗症。
然而矛盾的是，因为现在医疗环境的恶劣，很多患者动不动就喜欢找医生的茬，搞医闹，不尊重医生，不信任医生，医生们为了保护自己，往往会选择性的接待病人，我也不例外。面对高烧、肺炎等急症，我判断病情后，我能治疗的，我会跟病人或者家长说明病情的轻重，我愿意冒这个险帮忙治疗，但同时我会观察病友或者家长的反应，我只选择尊重我、信任我的病人治疗，而如果对方让我感受到一丝的不尊重与不信任与各种怀疑、各种特别的要求（比如多长时间内必须治好等等），我则会拒绝治疗，并不是我见死不救，是因为对方不肯冒这个险、不敢完全把生命交给我，那么我又何必冒这个险治疗，把我的职业生涯交给对方呢。相反，如果对方非常尊重我与信任我，愿意冒风险将生命托付给我，我则会舍命陪君子，接下这个风险，尽最大努力，用最好的方法进行治疗，还你一个健康的生命。就像前文的那个患肺炎的孩子的妈妈，对我的水平没有任何怀疑，尊重我、信任我，那么我就毫不犹豫的对她小孩进行治疗。所以看病的时候，病友对医生的信任很重要，没有了信任这个大前提，我们也只是有缘无份。
纠错篇（一）：发烧会烧坏脑子吗？
经方治顽固咳嗽一则
鼻炎真的治不好吗？
再论排病反应
马钟涛大夫
遵循秦汉古中医，精研《黄帝内经》
《伤寒杂病论》
擅用经方与针灸调治内妇儿各种病
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马钟涛
