艾滋病，AIDS，全称是获得性免疫缺陷综合症，是一种由人类免疫缺陷病毒感染(HIV)后，因免疫系统受到破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，进而促成的多种临床症状。是一种死亡率极高的传染病。

传播途径

艾滋病病毒是如何在人群中扩散的？感染者又是如何将艾滋病病毒传染给别人的呢？

首先，要有足够量的病毒存在。艾滋病感染者体内只有排出足够可以使另一个人感染的病毒量，这样才有可能发生感染。然后，感染者需要通过一定的传播途径与另一人发生接触，使病毒通过接触者的受伤部位进入人体。

艾滋病病人及感染者的血液、精液、阴道分泌物、宫颈粘液、唾液、眼泪、脑脊液、肺泡液、乳汁、羊水和尿液中均能分离出艾滋病病毒。而在感染者的血液、精液、男性射精前阴茎中排出的透明液体、女性阴道和宫颈分泌液中，病毒量是很多的，与这些液体接触感染的概率比较大。到目前为止，流行病学只证实了性传播、母婴传播和血液传播这三个途径。

临床表现

急性HIV感染期

急性HIV感染期的症状：如发热、出汗、乏力、肌痛、食欲缺乏、腹泻和咽炎，有些病人有头痛、怕光和脑膜刺激征；约1/4～1/2的感染者躯干出现皮疹，如荨麻疹等；少数人可出现脑炎、周围神经炎等

无症状HIV感染期

随着急性感染症状的消退，感染者转入无症状HIV感染，除了少数感染者可查到“持续性全身性淋巴腺病”外，没有其他任何临床症状或体征。

艾滋病前期

感染者出现持续或间歇性的全身症状和“轻微”的机会性感染，即出现艾滋病相关综合征

艾滋病期

此阶段感染者会出现一种或多种艾滋病指征性疾病。由于免疫功能全面崩溃，患者将出现各种严重的并发症，直至死亡。

在这一时期，由于严重的细胞免疫缺陷，会导致机体发生各种致命性机会感染及各种恶性肿瘤。引起机会性感染的病原有很多，常常反复发生，涉及全身各系统。常见有卡氏肺囊虫肺炎、播散性分枝杆菌感染、隐球菌性脑膜炎、鹅口疮、带状疱疹等。恶性肿瘤则以卡波西肉瘤最常见，其他恶性肿瘤包括原发性脑淋巴瘤、何杰金病，非霍奇金淋巴瘤和淋巴网状恶性肿瘤等。

预防干预

自艾滋病被发现以来，人类一直在积极探索预防艾滋病的有效策略及方法。目前，预防艾滋病传播的有效策略主要是针对其传播途径，减少艾滋病，经血液、性接触和母婴传播。从策略方面来说，可以概括为两大类，一类是一般性预防措施，如普及艾滋病防治知识，提高群众防范意识和能力，减少社会歧视，创造有利于防治艾滋病各项措施落实的良好环境。另一类则是针对性的预防措施，例如，加强血液供应安全管理和监督，经临床采供血或使用血制品。

尽管我们在与艾滋病作斗争的二十多年里取得了一些进展，但是就全球范围来看，艾滋病预防性工作仍然远远不能满足控制艾滋病疫情的实际需要。截止目前，还没有被上市的HIV疫苗，多数疫苗均在试验过程中。预防艾滋病，更多的需从自身行为出发，洁身自好，珍爱生命。

◆远离艾滋，从“专一”做起——一夫一妻

◆安全需有一“套”——安全套

◆拒绝毒品

◆避免不安全的注射

◆母婴阻断治疗

◆医务人员必须注意职业防护，采取职业防护措施

资料来源：公共卫生学院朱彦锋

编辑：杜茜、周靖静、张群

审核：王海川

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