最近发生了一件大事，康康得了“肺炎”，九个半月了，六个月后我一直做好充分的准备迎接会给大部分孩子带来人生中第一次发烧的幼儿急疹，然而等到的不是它。所以最近我没有做辅食，也很少找朋友聊天，因为我一直在整这个叫“肺炎”的东西。

这一切要从8月2号爷爷发现康康咳嗽开始，起初以为只是平常的清嗓，到了下午就开始发烧了，低烧38℃，伴随干咳，到了晚上超所谓的用药分水岭38.5℃。让爸爸去药房买了美林和泰诺林备着，精神状态很好，能吃能喝能玩，没有用药，继续观察。

8.3号依然发烧，辅食照吃，咳嗽加重，开始干呕，呕吐，吐掉了辅食和母乳，从此开始了漫长的呕吐之路。一个下午几乎都在物理降温，泡澡，退热贴，虽然知道物理降温并没什么卵用，闲着也是闲着，好歹找点事做做吧寻求点心理安慰（实际上物理降温没用，还可能会引起儿童不适，下次不会再用）。到了晚上，体温超39.2℃，身上明显很烫，精神不差，没有用药，夜里吐出大滩的奶，护理完继续睡觉。至于为什么不用退烧药呢，主要还是根据他的精神判断，精神状态一直很好，能不用不想用，是药三分毒不无道理。在这之前，已经对泰诺林和美林做了功课，我也做好了用药的心理准备，首选泰诺林，3个月以上儿童或成人可用，合理剂量下使用安全性高，备选美林，美林药效较强，6个月以上儿童可用，不适用于有脱水症状患者，过量使用可能造成肾损伤。

8.4号醒来，体温恢复正常，下午开始继续烧到39.2℃并一直持续到晚上。这一天就是不停的喝水，呕吐护理，量体温，物理降温，喂奶，看起来只是比平时多了几个程序而已，实际上带来了很多无形的压力。康康的每一声咳嗽真的像重锤敲在大人们的心里。我好歹平时看了一些书，知道一些简单的概念，比如发烧并不会烧坏脑子，比如咳嗽是清理气道的保护性反射，比如咳嗽是在排痰，并不会咳成肺炎，这二者都是一种症状，不是疾病。但是爸爸爷爷奶奶的惊慌我也可以理解，毕竟没有做过任何检查，是不是我判断的感冒并不能完全确定。

8.5号醒来，体温38.2℃，九点多吐了一滩，咳嗽有痰音。我没有去数我清理了多少次呕吐现场（咳嗽引起的呕吐，正常现象，并非肠胃性呕吐）因为根本已经数不清了。床，被子，他的衣服，我的衣服，地上，到处都有他呕吐物的痕迹。在家待着也是待着，带医院做个检查吧，好让大家都放心。

好戏正式开始了，就近医院挂号，做了血常规，胸部DR平片，血常规显示结果病毒感染，医学影像科根据平片给出的建议是支气管肺炎，建议治疗后复查。看到这个结果，我很意外，肺炎？？？虽然当时的我对肺炎这个概念知之甚少，但是那一瞬间我觉得，没这么严重。我有点害怕带着结果去回见那个医生，因为面诊时他连主诉都没有耐心听，多次打断我的记录，根本没有了解清楚孩子的情况，直觉告诉我这个医生可能没那么专业靠谱，或者说太遵循流程不会站患者角度。果不其然，他夸张的语气和住院治疗的诊断还是不出我所料。我提出去住院部先看一下，带着爷爷和康康，我们在住院部待了近半小时，期间护士不断催促我们交钱住院，我头脑是空白的，我绝对不会想住院，但我也暂时想不出接下来该怎么走，我只能先观察，那医院还要破败几倍的地方，走廊上一个比康康还小的宝宝头上扎着吊针，一圈又一圈的胶带缠得像个伤员，妈妈抱着他，爸爸举着吊瓶杆，面无表情的来回踱着步，那场景我不忍看，也不忍想象如果那个孩子是康康。如果住院，我们就是他们这个样子，用上了抗生素，打起了吊针，在一个有白蚁的病房住着。在住院部期间，请大V群里的医学影像科博士卢医生帮忙看了片子，王主任（也是博士）也帮医院的呼吸科主任帮忙看了检查结果并给出意见，她们都是医生，但此时她们都是以一个妈妈的身份在帮我，其然妈从头到尾都在给我指导意见，其他妈妈们也都在鼓励我镇定。我很镇定，因为我根本不信这个诊断。这是我一手带大的崽，他的状态我最清楚不过。当下立即决定，带上所有检查资料，离开那个地方。

联系了康康爸来东莞接我们，开车前往深圳的妇幼，车上约好号现场直接等叫号。这次是一个态度还不错的女医生，我没有告诉她上一个医生住院治疗的诊断，她也只字未提住院，只是告诉我是肺炎，也露出担忧的神情，要给我开药。我问她这是可以自愈的病毒感染不需要开抗生素吧？她答，我没有要给你开抗生素啊！我问，我觉得他这不是支原体感染肺炎（另一种类型的肺炎，更麻烦些，需要吃抗生素药物），她答，我没说你支原体感染啊！总之就是不主动道出原因及解决方案也不做任何排除检查，几番问答下来，通过观察她的表情和问诊时的重点，她虽比第一个医生好些，医院流程的医生。被我问得她可能内心在鄙视我，哪里来的疯子，以为自己看了点书知道些专有名词就了不起跟我在这里拽文。我也管不了那么多了，她一直在问我，你确定咳嗽不严重吗？那我给你开xx药了噢？你家里有人感冒吗？那我给你开流感药了噢？已经肺炎了哎，你不想吃药吗？那你后果自负噢！她说的我已经完全听不进去了，只想拿了药赶紧离开。最后，她给我开了三种药，小儿氨酚黄那敏颗粒，磷酸奥司他韦颗粒和安儿宁颗粒，那时候我对这些药还很陌生，但是都不需要靠直觉，在路上我已经觉得这些药不需要吃，有问题。

回到家，折腾了将近一天，最大的收获是做了血常规确认了病毒感染而非细菌感染，通过第二个医生确认了第一个医生确实存在过度治疗。面对几盒药和康康的咳嗽声，康爸不淡定了，命令我给康康吃药，当时我只有两个选择，要么原地离婚，要么给康康吃药。为了家庭和谐，我倒了水，拆了药盒…家人都安心一些了，康康暂时也睡了，我开始疯狂的查各种资料，看各种科普，研究这三种药，大V群里交流，在其然妈推荐下线上问诊深圳怡禾（裴洪岗医生创立的私人诊室），终于理清了这些利害关系。

首先，第一个医生，问诊不清楚，并没有耐心听完所有情况就凭胸片结果直接判定肺炎，也并未进一步排查是何种肺炎就直接做出住院治疗的诊断。（就算是肺炎，也分好几种，不是所有的肺炎都需要住院）实际情况呢，可否诊断肺炎，不能单靠胸片提示，还要看宝宝症状，是否发热咳嗽加剧精神差食欲不佳，肺部听诊是否罗音，是否明显呼吸急促一分钟大于50次，必要时还要抽血排除支原体感染，显然康康多条症状不符，他也并未想着排查。按他说的住院，康康一定能好，但功劳也不在于他的药，而是康康自己的机体。能自愈的小问题不住院就好的我为什么要去住院？用一堆乱七八糟的药？承担可能影响他未来的免疫力和耐药力的风险？我惊诧于这个医生的武断和不仔细。

第二个医生，来看看她开了些什么药呢？氨酚黄那敏，感冒复合制剂，出于安全考虑，一般建议用于6岁以上小儿。奥司他韦，抗流感病毒药物，用于1岁以上流感病毒感染重症患者。就凭康康爸十几天前得过感冒这一条就给我判定流感（并未做流感排查）还开了如此重的药，我当场就有点惊呆。安儿宁颗粒，中成药，中成药副作用大且循证医学来看没有大数据表明中成药的作用，不推荐。当我把这些研究成果告诉康康爸，他石化的表情里有震惊有恐惧有内疚，为了防止他心脏病发作，我只好告诉他，放心吧，刚刚我只是倒了水呀，拆了药盒呀，可是我没拿药啊，没喂他吃啊傻了吧你哈哈哈…⊙_⊙到了晚上，体温升高，康爸心慌了，我也妥协了，喂了1.5ml的美林，与其说是退烧，不如说是治康爸的心病。美林药效果然强劲，吃完体温就降了。跟以上那些药比，美林显得多么人畜无害呀！

6号体温已经基本平稳，38℃左右低烧，上午采纳怡禾医生的建议去做了支原体排除检查，如果是支原体感染，就必须吃抗生素才能好了，结果7号下午才能出，然后就是漫长的等待，心情比高考放榜还要紧张，当然，结果是好的，IgM阴性，不是支原体感染肺炎，一般感染此肺炎的概率是很小的。依旧咳嗽，爷爷奶奶说，要不要给宝宝吃点止咳药啊？老这么咳会不会咳出肺炎啊，我想这是大部分人面对咳嗽的反应吧。然而事实是6岁以下儿童不能吃止咳药也不建议吃，止咳药副作用大且治标不治本，咳嗽本身不是病，咳嗽只是一种症状不会导致肺炎。康康咳的时候，我虽心疼但也默默给他鼓劲，赶紧把痰都排出来吧排干净了就好了。

7号和8号就是平稳度过，体温基本正常，咳嗽呕吐症状明显，也最让人揪心，已经好几天没正常吃辅食了。因为宝宝支气管很短，吃进去的东西一经咳嗽刺激很容易再吐出来。得亏了母乳，不停地喝水，好在喝水喝奶都很配合。最严重的时候，我也有点心慌了，一次又一次喷射状的呕吐，一声一声费力的咳嗽，要不要去看看呢？其然妈一直在给我跟踪指导，给了我很大信心和技术支持，医院也不想去，去了肯定没好话，怡禾门诊需要预约，每天的号很少。线上问诊了两个怡禾医生，都明确表示这是病毒性感染，也就是感冒，吃药没有用，目前没有药物可以治愈病毒感染，但是人的机体可以杀死病毒，可以自愈，这就是为什么我们平时有个感冒扛几天不吃药也能过去的原因，但多少人等不及或者说不想等也不敢等这个自愈的过程，选择了抗生素治疗，这应该也是中国滥用抗生素的原因之一吧。病患都不愿意为自己承担风险，医生就更没这个胆子和责任了。爷爷奶奶跟我一起坚持了这么多天也有些坐不住了，医院看看，怕有什么异常。我也很理解，换了一般老头老太，早在前几天就求着医生去住院了吧。8号晚预约了9号上午的怡禾面诊，首诊诊费一次，20分钟，复诊，不包括任何检查费用和药物费用。

9号怡禾面诊，服务很好，问诊细致，2号到9号每一天的情况我都能细数，医生的耐心询问也首次让我感觉我的记录有了意义。医生说，没事啊，不需要吃药啊，自己能好啊，好差不多了，回家待着吧。早料到这个答案，块买个安心吧。你说它贵，花了啥药没开，医院诊费几块钱，开一堆药，还要住院，身体受损，到底哪个划算呢？我算不了这个账，因为每个人的算盘不一样。只是去了怡禾，让我真切地感受到：有钱人的快乐我们这些人远远体会不到。

经过7号—9号的咳嗽高峰期，10号开始已经明显呈下降好转趋势，继续通过咳嗽和排便排痰。精神状态跟平时越来越接近了，咳嗽也少了，也爱笑爱闹了。12号彻底恢复啦，辅食开始带着恢复，病程接近两周，典型的病毒感染（感冒），用药或者不用药，病程都不会缩短。对于他这么大的，需要做的就是补充体液—喝奶加喝温水，必要时可做退热处理，然后等自己恢复。看吧，这就是最终的答案，如此简单。恭喜他，在建立自身免疫力的道路上成功的迈出了第一步，也恭喜我，在紧张时刻做出了正确的选择。至此，这次感冒不药而愈了，如果你非觉得它很严重，你也可以理解成1.5ml美林治好了“肺炎”。放松之余，我脑海中又浮现出了那个满头缠着胶带固定吊针的小孩，那些住院的小孩是否也有本不需要住院或吃药打针的呢？

直到现在，我还时常因为遵医嘱月子里给康康吃过茵栀黄退黄疸而悔恨交加，那时候没精力强行给自己科普，也还未萌发出很强烈的质疑所谓权威的意识。随大流是一件很舒服的事情，但也终究注定只能走别人走烂掉的路，跳别人都跳的坑。看病就像买东西，我付了钱，医生提供方案跟产品，基于理念，我有权利选择接受或者质疑或者拒绝或者寻找下一个供应商。因为不懂，因为神秘，让我们对这个职业万分敬仰，却没有想过，他们也是人，或许他们也正受着体制各种条条框框的束缚。我们都没有对错，孩子可能是他们的万分之一个患者，但却是我的百分之百个宝贝，只是我们角度不同，出发点不同，导致选择不同。他们需要对某一次诊治负责，需要快速控制病情见出成效以防医闹给家长交出满意的答卷，而我，需要对孩子的一生负责，父母之爱子，则为之计深远便是如此吧。或许看到这里，你会说，好，医生开的药都不能吃，以后都不吃了，错！该吃的必须吃，不该吃的坚决不吃。我不是医生，我是医学常识小白，我之所以选择承担风险那是因为有一些些理论基础支持，有强大且专业的妈妈智囊团支持，有淡定且配合的家人支持。如果你也时常对关于孩子的一切将信将疑，也不希望孩子遭受过度治疗，当然也可以试着学习质疑。总结一句话：危险操作，请勿模仿。

十几个日日夜夜，情绪跌宕起伏如坐过山车，相信做妈的都能理解那种感受。来自宝宝的压力，家人的压力，队友的压力，自己的那份压力已经不算什么了。但越是这种时候越需要淡定，抱头痛哭解决不了任何问题，这个时候你是他的天他的地，是他与病毒作抵抗的最有力量的盟友。每一个小孩都是一张纯净的白纸，父母是画笔，我画技拙劣，但我谨小慎微，纵使你画技超群，我也不允许有人乱涂乱画，因为，那是我的白纸。

鸣谢

深圳怡禾医疗

大V妈妈群之侃大山团队

其然妈妈

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