胸片是人体的窗户

一滴水,能反映出太阳的光辉;一张胸片(胸部后前位片和胸部侧位片的简称),则能反映出全身的一些信息。它被医学界称为人体的窗口。那么通过这个窗户能了解人体的哪些信息呢?

一,呼吸系统:

1、肺部感染性疾病—各种肺部炎症,肺核、支气管内膜结核(可以观察结核性钙化、纤维病灶、胸膜粘连等间接征象)等。

2、非感染性疾病:肺部肿瘤(中心型、周围型、错构瘤)、肿瘤引起的肺不张、阻塞性肺炎、肺气肿、肺大泡等。

3、胸膜:渗出性胸膜炎(结核性、细菌性)及其引起的胸膜腔积液或脓胸等。肺部和肺外恶性肿瘤胸膜转移引起的胸膜腔大量积液等。通过观察胸膜是否粘连,可以了解肺部或胸膜患有或已经患过的感染性疾病。

二、循环系统:

1、可以通过观察心影的大小形态,可以初步诊断各种心脏病,可以通过观察肺血改变:间质性肺水肿和泡性(急性肺水肿),可以推断左心衰的程度以及急、慢性心衰。肺心病,必定有肺部的慢性疾病引起阻塞性肺气肿。

2、通过观察肺动脉段凸出的程度和右下肺动脉横径可以判断右心衰竭的程度和体循环(静脉)淤血。

3、双下肢静脉淤血的水肿,首先要排除右心功能不全。

三、骨骼系统:

1、可以观察胸廓骨骼的骨质情况(骨折、破坏或增生等)。

2、骨骼系统的恶性肿瘤,有的恶性肿瘤可能是肺癌转移到骨骼:有的骨骼恶性肿瘤可能向肺内转移。

3、各部位的骨结核,在肺部或胸膜可能找到蛛丝马迹(新、旧结核病灶)。

四、消化系统:

(1)、通过观察膈下是否有游离气体,可以间接诊断腹部空腔脏器是否穿孔。

(2)、下消化道结核和腹膜结核都可能在肺部或胸膜找到一些蛛丝马迹(新、旧结核病灶)。

(3)、消化道的恶性肿瘤(食道癌、肝癌)可以直接浸犯向肺或胸膜。或者肺部恶性肿瘤向消化系统转移(有的恶性肿瘤先发现肺部原发病灶后发现转移性病灶)。

4、肝肿大、肝硬化、上消化道静脉曲张引起的出血、厌食等,需要排除心脏右心衰引起静脉淤血。

5、结核性腹水,可以引起双侧膈肌升高。单侧膈肌升高,则可以提示膈下脓肿或肝脏肿瘤。

五、泌尿生殖系统:

1、肾小球肾炎(尤其是慢性肾小球性炎)、尿毒症可以引起心脏左心增大。尿毒症,可以引起肺水肿。2、泌尿系结核,子宫输卵管结核导致的不孕症,在肺部或胸膜可以找到蛛丝马迹(新、旧结核病灶)。

3、乳腺恶性肿瘤,可以向肋骨和肺部的直接转移。宫颈、卵巢的恶性肿瘤也可能向胸部转移。

六、内分泌系统:糖尿病晚期,可以引起心脏增大和肺部感染。

七、血液病:长期贫血或中、重度贫血,会引起代偿性左心室增大。白血病,可以引起肺部浸润。

八、全息信息论认为:肺纹理和心脏大血管一些的异常改变,可以反映出人体的衰老程度。至于吸烟对肺部损害的程度,则直接在胸片观察到。这是众所皆知的常识。所以,入院病人的常规检查以及任何单位职工和个人的体检都不可缺少的原因。也希望广大患者身体的某些部位感觉不舒服时,千万别忘了到放射科照胸片检查。

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